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轉(zhuǎn)移肝癌的治療方案?注意這幾點(diǎn)

發(fā)布時(shí)間: 2021-05-12 10:59:56

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轉(zhuǎn)移肝癌的治療方案是什么呢?和原發(fā)性肝癌相比較,轉(zhuǎn)移性肝癌的危害性更大,并且治療的難度也更強(qiáng)一些,因此對(duì)于這樣的一種比較棘手的癌癥,如何選擇治療的方式就顯得至關(guān)重要了,那么具體該如何進(jìn)行治療下面來具體看一看吧。

轉(zhuǎn)移肝癌的治療方案?注意這幾點(diǎn)

近年來,繼發(fā)性肝癌的治療有了較大進(jìn)展。由于隨訪制度的完善,新的影像檢查技術(shù)的應(yīng)用和血清標(biāo)記物的檢測(cè),繼發(fā)性肝癌患者獲得早期診斷和早期治療的機(jī)會(huì)增多,其生存率得到了相應(yīng)的提高。在繼發(fā)性肝癌的治療同時(shí)需結(jié)合原發(fā)灶的治療。目前治療方法有手術(shù)切除、化療、肝動(dòng)脈栓塞化療和生物治療等。

1.手術(shù)治療:

1)手術(shù)治療的指征:

①原發(fā)癌可切除或已切除者。

②轉(zhuǎn)移癌結(jié)節(jié)是單個(gè)或局限于一葉內(nèi)。

③肝臟轉(zhuǎn)移灶估計(jì)是體內(nèi)惟一的殘余癌。

④病人的一般情況較好,心肺腎的功能能耐受手術(shù)。

2)手術(shù)方法:

主要有肝葉切除術(shù)和肝動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)。美國(guó)有學(xué)者報(bào)告,在有3個(gè)或3個(gè)以下轉(zhuǎn)移灶的患者中,如轉(zhuǎn)移灶被切除且切緣干凈,5年生存率可達(dá)百分之三十到百分之四十,肝轉(zhuǎn)移的復(fù)發(fā)率小于百分之二十;對(duì)于肝轉(zhuǎn)移灶在4個(gè)或4個(gè)以上者,如采取肝臟病灶切除術(shù),罕有生存至3年的,而且肝內(nèi)病灶通常會(huì)有所增加。

除類癌外,在無肝外轉(zhuǎn)移的情況下,應(yīng)盡可能切除所有可見的肝轉(zhuǎn)移病灶。一般認(rèn)為結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移是最好的適應(yīng)證。此外,Wilm腫瘤、平滑肌肉瘤及視網(wǎng)膜黑色素瘤的繼發(fā)性肝癌經(jīng)肝切除后也有較好的療效。

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