心臟ST段改變能否自愈取決于具體病因，部分生理性改變可自行恢復，病理性改變通常需要醫(yī)療干預。
生理性ST段改變可能與電解質(zhì)紊亂、情緒緊張或體位變化有關。這類情況在糾正誘因后，心電圖異常往往能逐漸恢復正常。例如低鉀血癥引起的ST段壓低，在補充鉀離子后多可改善。妊娠期女性因心臟負荷增加出現(xiàn)的輕度ST段改變，分娩后也可能自行消失。但即使屬于生理性改變，也建議定期復查心電圖并監(jiān)測癥狀變化。
病理性ST段改變常提示心肌缺血、心肌炎或心包疾病等器質(zhì)性病變。急性心肌梗死導致的ST段抬高不會自愈，需立即進行再灌注治療。慢性冠心病患者的ST段壓低多與冠狀動脈狹窄相關，未經(jīng)血運重建難以自行恢復。心肌炎后遺的ST段改變可能長期存在，部分患者會進展為心肌病。這類病理性改變通常需要藥物控制基礎疾病，必要時需接受冠狀動脈介入或起搏器植入等治療。
發(fā)現(xiàn)心電圖ST段改變應及時就醫(yī)明確性質(zhì)，避免自行判斷。建議完善動態(tài)心電圖、心臟超聲及冠狀動脈造影等檢查。日常生活中需控制血壓血糖，戒煙限酒，避免劇烈運動誘發(fā)心肌缺氧。若伴隨胸痛、氣促等癥狀應立即就診，病理性ST段改變延誤治療可能危及生命。
