耳朵里響可能由耵聹栓塞、噪聲性耳聾、梅尼埃病、突發(fā)性耳聾、聽神經(jīng)瘤等原因引起,可通過清理耳道、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
耵聹栓塞是指耳道內(nèi)耵聹積聚過多形成硬塊堵塞耳道,可能因耳道狹窄或清理不當(dāng)導(dǎo)致。患者常出現(xiàn)耳悶、耳鳴、聽力下降等癥狀。醫(yī)生可能使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后沖洗清除,或使用耵聹鉤直接取出。日常應(yīng)避免自行掏耳,防止損傷耳道。
長期暴露于高強(qiáng)度噪聲環(huán)境可能導(dǎo)致噪聲性耳聾,表現(xiàn)為持續(xù)性耳鳴伴聽力減退。發(fā)病與噪聲損傷耳蝸毛細(xì)胞有關(guān)。治療可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片改善微循環(huán),配合銀杏葉提取物注射液營養(yǎng)神經(jīng)。高危職業(yè)人群需佩戴防噪聲耳塞,減少噪聲暴露時(shí)間。
梅尼埃病屬于內(nèi)耳膜迷路積水性疾病,可能與內(nèi)淋巴液代謝紊亂有關(guān)。典型癥狀為發(fā)作性眩暈、耳鳴、耳悶脹感。急性期可遵醫(yī)囑使用鹽酸倍他司汀片調(diào)節(jié)內(nèi)耳微循環(huán),嚴(yán)重者可考慮鼓室內(nèi)注射地塞米松磷酸鈉注射液。日常需低鹽飲食,避免咖啡因和酒精攝入。
突發(fā)性耳聾指72小時(shí)內(nèi)突然發(fā)生的感音神經(jīng)性聽力下降,病因可能包括病毒感染或血管痙攣?;颊叨喟橛卸Q、耳悶等癥狀。治療需盡早使用潑尼松片控制炎癥,聯(lián)合前列地爾注射液改善內(nèi)耳血供。發(fā)病一周內(nèi)是黃金治療期,延誤可能影響療效。
聽神經(jīng)瘤是起源于聽神經(jīng)鞘膜的良性腫瘤,生長緩慢但可能壓迫神經(jīng)。早期表現(xiàn)為單側(cè)耳鳴、漸進(jìn)性聽力下降。確診需通過磁共振檢查,小型腫瘤可觀察隨訪,較大腫瘤需行伽馬刀放射治療或顯微外科手術(shù)切除。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性面癱等并發(fā)癥。
日常應(yīng)避免長時(shí)間佩戴耳機(jī),控制音量在60分貝以下。出現(xiàn)耳鳴持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨眩暈、聽力下降時(shí),須及時(shí)就診耳鼻喉科。飲食注意補(bǔ)充富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉,有助于維持神經(jīng)功能。規(guī)律作息和適度運(yùn)動可改善內(nèi)耳微循環(huán),減少耳鳴發(fā)作概率。