急性喉炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、用聲過(guò)度、過(guò)敏反應(yīng)、胃酸反流等原因引起，通常表現(xiàn)為聲音嘶啞、喉部疼痛、咳嗽等癥狀。急性喉炎可通過(guò)禁聲休息、藥物治療、霧化吸入等方式緩解。

1、病毒感染

病毒感染是急性喉炎最常見(jiàn)的病因，主要由鼻病毒、流感病毒等引起。病毒侵入喉部黏膜后會(huì)導(dǎo)致局部充血水腫，患者可能出現(xiàn)喉部灼熱感、干咳等癥狀。治療以對(duì)癥支持為主，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草口服溶液、西瓜霜潤(rùn)喉片等緩解癥狀，合并細(xì)菌感染時(shí)需加用阿莫西林克拉維酸鉀片。

2、細(xì)菌感染

鏈球菌、肺炎球菌等細(xì)菌感染可引起急性化膿性喉炎，多繼發(fā)于病毒感染。典型癥狀包括喉痛放射至耳部、吞咽困難、發(fā)熱等。需進(jìn)行咽拭子培養(yǎng)明確病原體，常用藥物包括頭孢克洛干混懸劑、羅紅霉素分散片等抗生素，配合布地奈德混懸液霧化治療。

3、用聲過(guò)度

長(zhǎng)時(shí)間高聲說(shuō)話(huà)、唱歌或喊叫會(huì)導(dǎo)致聲帶機(jī)械性損傷，引發(fā)聲帶充血、水腫等非感染性喉炎。患者常見(jiàn)發(fā)音費(fèi)力、音調(diào)改變等癥狀。治療需嚴(yán)格禁聲1-2周，配合喉部蒸汽吸入，必要時(shí)使用地塞米松磷酸鈉注射液減輕水腫。

4、過(guò)敏反應(yīng)

吸入花粉、塵螨等過(guò)敏原可誘發(fā)喉部血管神經(jīng)性水腫，表現(xiàn)為突發(fā)性聲嘶、喉癢、犬吠樣咳嗽。需立即脫離過(guò)敏環(huán)境，使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏，嚴(yán)重喉梗阻時(shí)需靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉。過(guò)敏體質(zhì)患者應(yīng)常備腎上腺素自動(dòng)注射筆。

5、胃酸反流

胃食管反流疾病導(dǎo)致的胃酸刺激喉部黏膜，會(huì)引起反流性喉炎。特征性表現(xiàn)為晨起聲嘶、慢性清嗓動(dòng)作、喉部異物感。治療需抬高床頭15-20厘米，避免睡前飲食，配合奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)黏膜。

急性喉炎患者應(yīng)保持環(huán)境濕度50%-60%，每日飲水1500-2000毫升，避免辛辣刺激性食物。用嗓人群需掌握正確發(fā)聲方法，過(guò)敏患者注意規(guī)避已知過(guò)敏原。若出現(xiàn)呼吸困難、高熱不退等嚴(yán)重癥狀，或癥狀持續(xù)超過(guò)2周無(wú)改善，應(yīng)及時(shí)前往耳鼻喉科就診。反流性喉炎患者需消化內(nèi)科協(xié)同治療，長(zhǎng)期聲嘶者建議進(jìn)行喉鏡檢查排除器質(zhì)性病變。