眼壓高可通過調(diào)整生活習(xí)慣、冷敷、遵醫(yī)囑用藥、激光治療、手術(shù)治療等方式緩解。眼壓高可能與遺傳、用眼過度、青光眼、葡萄膜炎、外傷等因素有關(guān)。
減少長時間近距離用眼,每用眼30分鐘休息5分鐘,避免在昏暗環(huán)境下閱讀或使用電子設(shè)備。睡眠時適當(dāng)墊高枕頭,有助于促進(jìn)眼內(nèi)房水循環(huán)。限制咖啡因攝入,每日飲水少量多次,避免一次性大量飲水導(dǎo)致眼壓波動。
使用冷藏后的干凈毛巾敷于閉合的眼瞼上,每次10-15分鐘,每日2-3次。低溫可促使眼部血管收縮,減少房水生成,但需避免直接冰敷導(dǎo)致凍傷。冷敷后配合輕柔的眼周按摩效果更佳。
醫(yī)生可能開具鹽酸卡替洛爾滴眼液降低房水生成,布林佐胺滴眼液抑制碳酸酐酶活性,或拉坦前列素滴眼液促進(jìn)房水排出。使用前需清潔雙手,滴藥后按壓淚囊區(qū)3分鐘,避免全身吸收副作用。不同機制藥物可聯(lián)合使用。
對于藥物控制不佳的閉角型青光眼,可選擇激光周邊虹膜切除術(shù),在虹膜根部造微小孔洞改善房水引流。手術(shù)時間約10分鐘,術(shù)后需使用激素類滴眼液預(yù)防炎癥。該方式創(chuàng)傷小但可能需重復(fù)治療。
小梁切除術(shù)通過建立新的房水外流通道降壓,適用于進(jìn)展期青光眼。術(shù)中會切除部分小梁網(wǎng)組織,術(shù)后需定期復(fù)查濾過泡功能。非穿透性手術(shù)如粘小管成形術(shù)創(chuàng)傷更小,但降壓幅度相對有限。
建議每日進(jìn)行散步等溫和運動,避免舉重、倒立等增加胸腔壓力的動作。飲食可增加深色蔬菜、藍(lán)莓等富含花青素的食物,限制高鹽高脂飲食。定期監(jiān)測眼壓變化,外出佩戴防紫外線眼鏡。若出現(xiàn)眼痛、視物模糊等癥狀應(yīng)立即就醫(yī),避免視神經(jīng)不可逆損傷。青光眼患者需終身隨訪,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥和復(fù)查。
