霰粒腫不做手術(shù)通常是可以的,多數(shù)情況下可通過保守治療緩解。若霰粒腫體積較大、反復(fù)發(fā)作或繼發(fā)感染,則可能需要手術(shù)干預(yù)。
霰粒腫早期體積較小時(shí),可通過熱敷促進(jìn)腺體分泌物排出,每日用40-45℃溫?zé)崦矸笱鄄€10-15分鐘,配合輕柔按摩。局部使用抗生素眼膏如紅霉素眼膏或左氧氟沙星眼用凝膠,可預(yù)防繼發(fā)感染。中醫(yī)調(diào)理如服用清熱解毒類中成藥夏枯草膠囊,或耳尖放血療法也有一定效果。多數(shù)1-2毫米的霰粒腫經(jīng)上述處理可在2-4周逐漸吸收。
當(dāng)霰粒腫直徑超過5毫米且持續(xù)3個(gè)月未消退,或壓迫角膜導(dǎo)致散光時(shí),需考慮瞼板腺囊腫刮除術(shù)。繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染形成膿腫時(shí),可能需切開引流聯(lián)合抗生素治療。兒童反復(fù)發(fā)作的霰粒腫可能與維生素A缺乏相關(guān),需排查營養(yǎng)狀況。
日常應(yīng)注意眼部清潔,避免揉眼及化妝品殘留。飲食宜清淡,減少高糖高脂攝入,適量補(bǔ)充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等。若保守治療1個(gè)月無效或出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征象,應(yīng)及時(shí)至眼科評(píng)估手術(shù)指征。