結核性腦膜炎的治愈率與病情嚴重程度、治療時機及患者個體差異有關,早期規(guī)范治療的患者治愈率較高。
結核性腦膜炎是由結核分枝桿菌感染腦膜引起的嚴重中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病。早期確診并接受規(guī)范抗結核治療的患者,治愈率可達較高水平。治療通常需要聯(lián)合使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結核藥物,療程較長,可能需要持續(xù)用藥12-18個月。及時治療可顯著改善預后,減少神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥的發(fā)生概率。
若患者就診時已出現(xiàn)意識障礙、腦積水或腦梗死等嚴重并發(fā)癥,治愈率會明顯降低。延誤治療可能導致不可逆的腦損傷,甚至危及生命。部分患者即使臨床治愈,仍可能遺留頭痛、癲癇、智力減退等神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。免疫功能低下者、嬰幼兒及老年人預后相對較差。
結核性腦膜炎患者應嚴格遵醫(yī)囑完成全程抗結核治療,不可自行停藥。治療期間需定期復查腦脊液、頭顱影像學等指標。保持充足營養(yǎng)攝入,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。注意休息,避免勞累,出現(xiàn)頭痛加重、發(fā)熱等癥狀應及時就醫(yī)。密切接觸者應進行結核篩查,預防疾病傳播。