孕15周肚子隱隱作痛伴有姨媽感可能是正常生理現(xiàn)象，也可能與先兆流產(chǎn)、泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān)。建議孕婦臥床休息并觀察癥狀變化，若疼痛持續(xù)或加重需及時(shí)就醫(yī)。

1、生理性宮縮

妊娠中期子宮增大牽拉韌帶可能引發(fā)隱痛，表現(xiàn)為短暫、不規(guī)則的輕微疼痛，無(wú)陰道出血。可通過(guò)左側(cè)臥位休息緩解，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈活動(dòng)。每日飲水量保持在1500-2000毫升，有助于減少假性宮縮發(fā)生。

2、先兆流產(chǎn)

可能與孕酮不足、胚胎發(fā)育異常有關(guān)，疼痛呈持續(xù)性下墜感并伴隨腰酸，部分患者出現(xiàn)少量陰道出血。需立即就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查和孕酮檢測(cè)，醫(yī)生可能開具黃體酮膠囊或地屈孕酮片進(jìn)行保胎治療，同時(shí)絕對(duì)臥床休息。

3、泌尿系統(tǒng)感染

妊娠期激素變化易導(dǎo)致尿路感染，表現(xiàn)為下腹隱痛伴尿頻尿急，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱。需通過(guò)尿常規(guī)確診，可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒或阿莫西林克拉維酸鉀片等孕期安全抗生素，治療期間每日清洗會(huì)陰并多飲水。

4、胃腸功能紊亂

孕激素升高會(huì)減緩胃腸蠕動(dòng)，引發(fā)腹脹、隱痛等不適。建議少食多餐，避免豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物，餐后散步15-20分鐘促進(jìn)消化。癥狀明顯時(shí)可咨詢醫(yī)生后服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。

5、圓韌帶牽拉痛

子宮增大牽拉兩側(cè)圓韌帶會(huì)導(dǎo)致單側(cè)腹股溝附近刺痛，改變體位時(shí)加劇?？捎迷袐D托腹帶減輕壓力，熱敷疼痛部位時(shí)溫度不超過(guò)40℃，每次10-15分鐘。若疼痛向背部放射需排除腎結(jié)石可能。

孕婦應(yīng)每日記錄胎動(dòng)情況，避免提重物或突然轉(zhuǎn)身等動(dòng)作。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉，適量攝入西藍(lán)花等富含維生素C的蔬菜。出現(xiàn)規(guī)律宮縮、陰道流液或出血、發(fā)熱超過(guò)38℃等情況時(shí)，須立即前往產(chǎn)科急診。保持情緒穩(wěn)定，定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況給予個(gè)性化指導(dǎo)。