嬰兒腹瀉可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補充水分、使用益生菌、口服補液鹽、及時就醫(yī)等方式處理。嬰兒腹瀉通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、病毒感染、細菌感染、乳糖不耐受、過敏反應(yīng)等原因引起。
母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng),母親需避免進食生冷刺激性食物。配方奶喂養(yǎng)的嬰兒可嘗試更換為低乳糖或無乳糖配方奶粉。已添加輔食的嬰兒應(yīng)暫停添加新食物,給予米湯、蘋果泥等易消化食物。喂養(yǎng)時需少量多次,避免一次性喂食過多加重胃腸負擔(dān)。
腹瀉會導(dǎo)致體內(nèi)水分和電解質(zhì)大量流失,家長需每10-15分鐘給嬰兒喂5-10毫升溫開水或淡鹽水??捎^察嬰兒尿量判斷脫水程度,6小時內(nèi)無排尿需警惕中度脫水。禁止直接飲用含糖飲料或果汁,高滲液體會加重腹瀉癥狀。
枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑可幫助恢復(fù)腸道菌群平衡。益生菌需用40℃以下溫水沖服,避免與抗生素同時服用。使用后需觀察大便性狀變化,若出現(xiàn)血便或嘔吐應(yīng)立即停用。
口服補液鹽Ⅲ能有效預(yù)防和糾正輕中度脫水,需按說明書比例配制,每公斤體重50-100毫升分次服用。補液期間若出現(xiàn)眼瞼浮腫應(yīng)暫停使用。嚴重嘔吐無法口服者可考慮靜脈補液,但需在醫(yī)療機構(gòu)進行。
當(dāng)嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱超過38.5℃、血便、持續(xù)嘔吐、精神萎靡、前囟凹陷等嚴重癥狀時,家長應(yīng)立即帶其就診。輪狀病毒抗原檢測、大便常規(guī)等檢查可明確病因。細菌性腹瀉需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。
護理期間家長需記錄嬰兒排便次數(shù)、性狀和量,每次便后用溫水清洗臀部并涂抹護臀霜預(yù)防尿布疹。保持居室通風(fēng)但避免直接吹風(fēng),接觸嬰兒前后要徹底洗手。腹瀉停止后應(yīng)循序漸進恢復(fù)正常飲食,可繼續(xù)補充益生菌1-2周鞏固療效。若反復(fù)腹瀉超過2周,需排查食物過敏或慢性腸道疾病。