3歲孩子食欲不振可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充鋅元素、改善進(jìn)餐環(huán)境、排查疾病因素、中醫(yī)推拿等方式干預(yù)。食欲不振可能與缺鋅、消化不良、感染性疾病、心理因素、脾胃虛弱等原因有關(guān)。
減少零食攝入,避免餐前1小時(shí)食用甜食或飲料。主食可提供南瓜小米粥、山藥泥等易消化食物,搭配清蒸魚、西藍(lán)花等清淡菜肴。每日安排5-6次少量進(jìn)餐,食物造型可做成卡通圖案提升興趣。注意觀察孩子對(duì)特定食物的排斥反應(yīng),可能存在隱性食物過(guò)敏。
缺鋅會(huì)導(dǎo)致味覺敏感度下降,可遵醫(yī)囑使用葡萄糖酸鋅口服溶液、蛋白鋅顆粒等制劑。日常多吃牡蠣、牛肉、核桃等富鋅食物,鋅元素每日適宜攝入量為4-8毫克。長(zhǎng)期鋅缺乏可能影響生長(zhǎng)發(fā)育,需定期監(jiān)測(cè)血清鋅水平。
固定用餐時(shí)間和位置,避免電視、玩具等干擾因素。家長(zhǎng)需保持耐心引導(dǎo),不強(qiáng)迫進(jìn)食但需規(guī)律提供食物??勺尯⒆訁⑴c食物準(zhǔn)備過(guò)程,如挑選水果、攪拌食材等行為能增強(qiáng)進(jìn)食意愿。進(jìn)餐時(shí)間控制在20-30分鐘內(nèi),超時(shí)未吃完則收走餐盤。
若伴隨發(fā)熱、腹瀉等癥狀,可能與輪狀病毒感染、手足口病等疾病有關(guān),需檢查血常規(guī)和糞便常規(guī)。幽門螺桿菌感染會(huì)引起腹脹厭食,可通過(guò)碳13呼氣試驗(yàn)診斷。長(zhǎng)期食欲低下需排除甲狀腺功能減退、慢性腎病等系統(tǒng)性疾病。
每日順時(shí)針摩腹5分鐘配合捏脊療法,重點(diǎn)按壓足三里、中脘等穴位。脾胃虛弱者可選用太子參、茯苓等藥材煲湯,但須經(jīng)中醫(yī)師辨證施治。推拿后可能出現(xiàn)短暫大便次數(shù)增多,屬于正常排濁反應(yīng)。
家長(zhǎng)需記錄孩子每日飲食種類和攝入量,觀察體重變化曲線。避免在焦慮情緒下強(qiáng)迫喂食,持續(xù)2周無(wú)改善或出現(xiàn)體重下降時(shí),應(yīng)及時(shí)就診兒科或兒童消化??啤H粘?商峁┥介O果水、陳皮大米粥等開胃食療方,保證每日1-2小時(shí)戶外活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。