男士大便出血鮮紅不痛可能與痔瘡、肛裂、直腸息肉、結(jié)腸炎、直腸癌等疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。

1、痔瘡

痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊，排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致無(wú)痛性鮮紅出血，血液常附著于糞便表面或便后滴血?；颊呖赡馨殡S肛門瘙癢、異物感?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓、化痔栓等藥物緩解癥狀，必要時(shí)需行硬化劑注射或痔切除術(shù)。

2、肛裂

慢性肛裂可能表現(xiàn)為無(wú)痛性出血，裂口反復(fù)愈合與撕裂可形成潰瘍。典型癥狀包括排便后紙巾帶血、肛門潮濕。建議使用高錳酸鉀坐浴，配合硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合，嚴(yán)重者需行肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。

3、直腸息肉

直腸黏膜增生形成的隆起性病變，表面血管破裂會(huì)導(dǎo)致間斷性無(wú)痛出血，血液多與糞便混合。腺瘤性息肉有惡變風(fēng)險(xiǎn)，需通過(guò)腸鏡切除并送病理檢查。術(shù)后定期復(fù)查腸鏡監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。

4、結(jié)腸炎

潰瘍性結(jié)腸炎等炎癥性腸病可引起直腸出血，常伴有黏液便、里急后重感。確診需依賴結(jié)腸鏡和病理活檢，治療常用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片配合糖皮質(zhì)激素，重癥需生物制劑干預(yù)。

5、直腸癌

早期直腸癌可能僅表現(xiàn)為無(wú)痛性便血，血液多暗紅或與糞便混合，后期可能出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、腸梗阻。確診需進(jìn)行直腸指檢、腸鏡及病理檢查，根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)配合放化療。

日常需保持膳食纖維攝入，每日飲水超過(guò)2000毫升，避免久坐久站。便后建議使用溫水清洗肛門，忌食辛辣刺激食物。若出血持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀，須立即就診消化內(nèi)科或肛腸外科。40歲以上人群建議定期進(jìn)行腸癌篩查，包括糞便隱血試驗(yàn)和結(jié)腸鏡檢查。