小兒過敏性咳嗽可通過避免過敏原、使用抗過敏藥物、環(huán)境控制、免疫調節(jié)治療、中醫(yī)調理等方式治療。小兒過敏性咳嗽通常由塵螨、花粉、冷空氣刺激、呼吸道感染、遺傳過敏體質等原因引起。

1、避免過敏原

明確并回避過敏原是治療的基礎。家長需通過過敏原檢測或日常觀察記錄，識別引發(fā)咳嗽的特定物質如塵螨、寵物皮屑或霉菌。對塵螨過敏者可每周用熱水清洗床品，使用防螨床罩；花粉季節(jié)減少外出，外出時佩戴口罩。食物過敏患兒需嚴格規(guī)避致敏食物，閱讀食品標簽避免誤食。

2、使用抗過敏藥物

在醫(yī)生指導下可選用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等二代抗組胺藥緩解鼻咽部過敏反應。孟魯司特鈉顆粒適用于合并氣道高反應性的患兒，能阻斷白三烯受體。急性發(fā)作期可短期霧化吸入布地奈德混懸液，但須嚴格遵醫(yī)囑控制療程。注意所有藥物均需根據(jù)年齡體重調整劑量。

3、環(huán)境控制

保持室內濕度在50%以下抑制螨蟲繁殖，每日通風但避免對流風直吹。移除地毯、毛絨玩具等積塵物品，選擇可擦洗的硬質家具。使用空氣凈化器需定期更換濾網(wǎng)，避免產生臭氧的機型。冬季取暖時配合加濕器防止黏膜干燥，但需每日清洗水箱預防微生物污染。

4、免疫調節(jié)治療

對塵螨等明確單一過敏原的中重度患兒，可考慮舌下含服粉塵螨滴劑進行脫敏治療，療程通常持續(xù)3-5年。治療初期可能出現(xiàn)局部瘙癢、胃腸道反應等不良反應，家長需密切觀察。該療法需在過敏反應科醫(yī)師監(jiān)督下進行，急性感染期或哮喘未控制時暫緩實施。

5、中醫(yī)調理

中醫(yī)辨證多屬風邪犯肺或肺脾氣虛，可選用黃芪顆粒補益肺氣，小兒肺熱咳喘口服液清肺平喘。三伏貼療法通過穴位敷貼刺激經絡，需連續(xù)治療3年。推拿可選擇清肺經、揉膻中等手法，但皮膚破損或發(fā)熱期間禁用。食療推薦百合銀耳羹潤肺，忌食生冷海鮮等發(fā)物。

家長應建立咳嗽日記記錄發(fā)作時間、環(huán)境及誘因，定期隨訪評估治療效果。保證充足睡眠和維生素D攝入有助于免疫平衡，過敏季節(jié)前2周可預防性使用抗組胺藥。避免被動吸煙和強烈氣味刺激，體育鍛煉以游泳等室內項目為宜。若咳嗽持續(xù)超過4周或出現(xiàn)喘息、呼吸困難需及時復查，警惕咳嗽變異性哮喘的可能。