剛出生的嬰兒眼屎多可能與鼻淚管阻塞、結(jié)膜炎、淚囊炎、過敏反應(yīng)或環(huán)境刺激等因素有關(guān)??赏ㄟ^局部清潔、按摩、藥物治療等方式改善。
嬰兒鼻淚管發(fā)育不完全可能導(dǎo)致淚液排出不暢,淚液積聚后滋生細菌形成黃色黏稠眼屎。表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)眼角持續(xù)分泌物增多,無紅腫疼痛。家長可用無菌棉簽蘸取生理鹽水從內(nèi)向外輕柔擦拭眼周,配合淚囊區(qū)按摩幫助疏通。若3月齡未緩解需就醫(yī),醫(yī)生可能建議使用妥布霉素滴眼液或紅霉素眼膏預(yù)防感染。
細菌或病毒感染引發(fā)的結(jié)膜炎癥會導(dǎo)致眼瞼黏連、分泌物呈黃綠色膿性。新生兒結(jié)膜炎多與分娩時產(chǎn)道感染有關(guān),可能伴有結(jié)膜充血、畏光等癥狀。確診需眼科檢查,醫(yī)生可能開具左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等藥物。家長護理時需嚴格消毒雙手,避免交叉感染。
繼發(fā)于鼻淚管阻塞的細菌感染可引發(fā)淚囊炎,表現(xiàn)為內(nèi)眼角紅腫壓痛、按壓有膿性分泌物溢出。急性期可能伴發(fā)熱,需及時使用頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療。慢性期可通過淚道沖洗或探通術(shù)處理,家長可每日用38℃熱毛巾敷患處促進炎癥吸收。
對塵螨、花粉或母乳中的某些成分過敏時,嬰兒可能出現(xiàn)透明水樣分泌物伴眼瞼水腫。需保持居室清潔,哺乳期母親避免進食海鮮等易致敏食物。癥狀明顯時可咨詢醫(yī)生使用鹽酸奧洛他定滴眼液,但2月齡以下嬰兒慎用抗組胺藥物。
強光、風(fēng)沙或化學(xué)物質(zhì)刺激會引發(fā)反射性淚液分泌增多,形成白色稀薄眼屎。應(yīng)避免嬰兒接觸香水、煙霧等刺激性氣體,外出時用遮陽帽防護。室內(nèi)濕度建議維持在50%左右,必要時使用人工淚液沖洗眼部。
日常需用煮沸晾涼的溫水每日清潔嬰兒眼部2次,動作輕柔避免損傷角膜。選擇純棉透氣衣物減少摩擦刺激,哺乳后豎抱拍嗝防止胃液反流刺激眼睛。若眼屎持續(xù)增多、顏色異?;虬殡S睜眼困難、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)立即到兒科或眼科就診。出生后28天內(nèi)出現(xiàn)的嚴重眼部分泌物需排除淋球菌性結(jié)膜炎等母嬰傳播疾病。