長凍瘡可通過保暖護(hù)理、藥物干預(yù)、物理治療等方式促進(jìn)好轉(zhuǎn)。凍瘡主要由寒冷刺激導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙引起,表現(xiàn)為皮膚紅腫、瘙癢、水皰等癥狀。
保持患處溫暖干燥是基礎(chǔ)措施,避免接觸冷水或冷空氣??纱┐骷雍袷痔?、襪子,使用暖水袋時(shí)注意溫度不超過40攝氏度,防止?fàn)C傷。每日用溫水浸泡患處10-15分鐘有助于改善微循環(huán),浸泡后及時(shí)擦干并涂抹凡士林等保濕劑。
凍瘡膏如肝素鈉乳膏能緩解局部炎癥,改善充血水腫。瘙癢明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏,合并感染需配合莫匹羅星軟膏。口服硝苯地平緩釋片可擴(kuò)張血管,但孕婦及低血壓患者禁用。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
紅光治療通過特定波長促進(jìn)組織修復(fù),每周2-3次。嚴(yán)重病例可采用氦氖激光照射,加速潰瘍面愈合。治療期間需監(jiān)測皮膚反應(yīng),出現(xiàn)疼痛加劇或新發(fā)水皰應(yīng)立即停止。物理治療需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)人員操作。
增加富含維生素E的堅(jiān)果和深海魚類,有助于改善末梢循環(huán)。適量補(bǔ)充維生素C片劑可增強(qiáng)血管彈性,但每日不超過200毫克。避免攝入酒精、辛辣食物等可能加重血管收縮的飲食。
秋冬季提前使用辣椒堿軟膏涂抹易發(fā)部位,增強(qiáng)耐寒能力。堅(jiān)持適度運(yùn)動如快走、太極拳等改善全身血液循環(huán)。既往重度凍瘡患者可考慮遷移至溫暖地區(qū)生活,從根本上避免寒冷刺激。
凍瘡恢復(fù)期間禁止搔抓或弄破水皰,穿著寬松衣物減少摩擦。如出現(xiàn)皮膚發(fā)黑、劇烈疼痛或發(fā)熱等癥狀,提示可能繼發(fā)感染或組織壞死,須立即就醫(yī)。日常需加強(qiáng)手足等末梢部位保暖,寒冷環(huán)境中每半小時(shí)活動關(guān)節(jié)促進(jìn)血流,吸煙者應(yīng)戒煙以改善血管功能。