牙齒上長了一塊肉可能與牙齦增生、牙齦瘤、根尖周膿腫、牙周膿腫、智齒冠周炎等原因有關(guān)。牙齦增生通常由長期口腔衛(wèi)生不良或藥物因素導(dǎo)致,表現(xiàn)為牙齦組織腫脹;牙齦瘤多為局部刺激引發(fā)的良性增生;根尖周膿腫和牙周膿腫常伴隨牙齒疼痛、化膿;智齒冠周炎多見于阻生智齒周圍軟組織感染。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免自行處理。
牙齦增生多因長期牙菌斑刺激或服用苯妥英鈉等藥物引起,表現(xiàn)為牙齦組織肥厚呈粉紅色,質(zhì)地較韌。日常需加強(qiáng)口腔清潔,使用軟毛牙刷和牙線,定期洗牙去除牙結(jié)石。若增生嚴(yán)重影響咀嚼或美觀,可考慮牙齦成形術(shù)。藥物性增生需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
牙齦瘤是牙齦局部慢性炎癥刺激導(dǎo)致的良性增生,常見于妊娠期或口腔衛(wèi)生較差者。腫塊呈紫紅色,易出血但無痛感。治療需手術(shù)切除病灶并消除刺激因素,如修復(fù)齲齒、調(diào)整不良修復(fù)體。術(shù)后需保持口腔衛(wèi)生,復(fù)發(fā)者需病理檢查排除其他病變。
根尖周膿腫由齲齒或牙外傷導(dǎo)致牙髓壞死感染引起,牙齦可見半球形隆起伴波動感,對應(yīng)患牙有叩痛。需進(jìn)行根管治療清除感染源,配合頭孢克洛膠囊、甲硝唑片等抗生素控制感染。若膿腫形成需切開引流,嚴(yán)重者可能需拔除患牙。
牙周膿腫與牙周袋內(nèi)細(xì)菌感染相關(guān),表現(xiàn)為牙齦局限性紅腫,擠壓可有膿液溢出。急性期需用復(fù)方氯己定含漱液消炎,口服阿莫西林克拉維酸鉀片。慢性膿腫需進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療,包括齦下刮治和根面平整,必要時行牙周手術(shù)。
智齒冠周炎多見于下頜阻生智齒,周圍牙齦瓣紅腫化膿,可放射至耳顳部。急性期用生理鹽水和過氧化氫溶液交替沖洗盲袋,口服布洛芬緩釋膠囊止痛。炎癥控制后需評估智齒位置,反復(fù)發(fā)作者建議拔除。日??捎脧?fù)方硼砂含漱液預(yù)防感染。
日常應(yīng)注意早晚使用巴氏刷牙法清潔牙齒,飯后用牙線清理牙縫,每半年進(jìn)行一次口腔檢查。避免吸煙、過量飲酒等刺激因素,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。若牙齦腫塊持續(xù)增大、出血不止或伴隨發(fā)熱,應(yīng)立即就診。孕婦出現(xiàn)牙齦增生需在產(chǎn)科和口腔科醫(yī)生共同指導(dǎo)下處理。