小兒胃腸炎主要表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉、腹痛等癥狀,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)液、使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、口服補(bǔ)液鹽散等方式治療。小兒胃腸炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、過(guò)敏反應(yīng)、寄生蟲(chóng)感染等原因引起。
輪狀病毒、諾如病毒等感染是小兒胃腸炎的常見(jiàn)原因,患兒可能出現(xiàn)水樣便、發(fā)熱等癥狀。治療以補(bǔ)液為主,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜,或雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。家長(zhǎng)需注意觀察患兒尿量,防止脫水。
沙門(mén)氏菌、大腸桿菌等細(xì)菌感染可能導(dǎo)致黏液膿血便,伴有明顯腹痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林顆?;蝾^孢克肟顆粒等抗生素,同時(shí)配合口服補(bǔ)液鹽散預(yù)防電解質(zhì)紊亂。家長(zhǎng)應(yīng)避免自行使用止瀉藥,以免加重病情。
進(jìn)食生冷、不潔食物或暴飲暴食可能引發(fā)非感染性胃腸炎,表現(xiàn)為輕度嘔吐和糊狀便。建議暫停固體食物4-6小時(shí),之后逐步給予米湯、稀粥等流質(zhì)飲食。家長(zhǎng)需少量多次喂食,避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。
牛奶蛋白、雞蛋等食物過(guò)敏可導(dǎo)致嘔吐伴濕疹樣皮疹,糞便中可見(jiàn)黏液。需立即停用過(guò)敏食物,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑抗過(guò)敏。母乳喂養(yǎng)的患兒,母親應(yīng)嚴(yán)格回避過(guò)敏原飲食。
藍(lán)氏賈第鞭毛蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)感染可能引起慢性腹瀉伴腹脹,糞便有惡臭。確診后需使用甲硝唑片等驅(qū)蟲(chóng)藥,同時(shí)注意餐具消毒。家長(zhǎng)需培養(yǎng)兒童飯前便后洗手習(xí)慣,避免重復(fù)感染。
患兒應(yīng)保持臀部清潔干燥,每次排便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。飲食恢復(fù)期優(yōu)先選擇低渣低脂食物如蘋(píng)果泥、胡蘿卜泥,避免高糖飲品。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、尿量減少或精神萎靡,家長(zhǎng)須立即帶患兒就醫(yī)。居家護(hù)理期間建議使用專用體溫計(jì)監(jiān)測(cè)體溫,記錄嘔吐腹瀉次數(shù)及性狀變化。