眼底出血可通過(guò)藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式治療，具體需根據(jù)病因和病情嚴(yán)重程度決定。眼底出血可能與糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、高血壓視網(wǎng)膜病變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為視力下降、視野缺損等癥狀。

1、藥物治療

眼底出血早期可遵醫(yī)囑使用改善微循環(huán)的藥物，如羥苯磺酸鈣膠囊、復(fù)方血栓通膠囊、卵磷脂絡(luò)合碘片等。這些藥物有助于減輕視網(wǎng)膜水腫，促進(jìn)出血吸收。若存在炎癥反應(yīng)，可能需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素如地塞米松磷酸鈉注射液。用藥期間需定期復(fù)查眼底，監(jiān)測(cè)出血吸收情況。

2、激光治療

對(duì)于糖尿病視網(wǎng)膜病變引起的出血，可采用視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)封閉滲漏的血管。激光能減少視網(wǎng)膜耗氧量，抑制新生血管生成。治療需分次進(jìn)行，術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性視力模糊，需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。視網(wǎng)膜靜脈阻塞患者也可通過(guò)激光治療減輕黃斑水腫。

3、玻璃體切除術(shù)

大量出血導(dǎo)致玻璃體混濁時(shí)，需行玻璃體切割手術(shù)清除積血。術(shù)中可能聯(lián)合眼內(nèi)激光或氣體填充，術(shù)后需保持特定體位。該手術(shù)能恢復(fù)屈光間質(zhì)透明性，但存在視網(wǎng)膜脫離、感染等風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)前需完善眼B超檢查評(píng)估視網(wǎng)膜狀態(tài)。

4、抗VEGF治療

新生血管性眼底病變可玻璃體腔注射雷珠單抗注射液、康柏西普眼用注射液等抗VEGF藥物。這類藥物能抑制血管滲漏，每月注射1次，3-5次為療程。治療期間需監(jiān)測(cè)眼壓，警惕青光眼、眼內(nèi)炎等并發(fā)癥。聯(lián)合激光治療可增強(qiáng)療效。

5、原發(fā)病控制

高血壓患者需將血壓控制在140/90毫米汞柱以下，糖尿病患者糖化血紅蛋白應(yīng)低于7%。高脂血癥患者需服用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，避免情緒激動(dòng)和用力屏氣。缺血性眼病可聯(lián)合改善循環(huán)的銀杏葉提取物注射液。

眼底出血患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，保持情緒穩(wěn)定。飲食宜清淡，多食深色蔬菜水果補(bǔ)充維生素C和葉黃素。閱讀時(shí)保證充足光照，外出佩戴防紫外線眼鏡。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，若出現(xiàn)眼痛、視力驟降需立即就診。建議每3-6個(gè)月復(fù)查眼底照相或OCT檢查。