屈光不正可通過佩戴框架眼鏡、使用角膜接觸鏡、進(jìn)行屈光手術(shù)、藥物干預(yù)、視覺訓(xùn)練等方式矯正。屈光不正通常由眼球軸長異常、角膜曲率異常、晶狀體調(diào)節(jié)功能減退、遺傳因素、用眼習(xí)慣不良等原因引起。
框架眼鏡是最常見的矯正方式,適用于近視、遠(yuǎn)視和散光。鏡片通過光學(xué)原理調(diào)整光線折射路徑,使焦點(diǎn)準(zhǔn)確落在視網(wǎng)膜上。選擇鏡片時需考慮折射率、抗藍(lán)光等特性,建議每1-2年復(fù)查驗(yàn)光數(shù)據(jù)。高度數(shù)患者可選用高折射率鏡片減少邊緣厚度。
角膜接觸鏡直接貼合角膜表面,特別適合高度屈光不正或運(yùn)動需求者。包括軟性鏡片、硬性透氧鏡片等類型,需嚴(yán)格遵循每日佩戴時長限制。使用不當(dāng)可能引發(fā)角膜炎或角膜缺氧,需配合人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液緩解干眼癥狀。
激光角膜切削術(shù)和人工晶狀體植入術(shù)是主流術(shù)式,前者通過改變角膜曲率矯正屈光狀態(tài),后者適用于超高度近視。術(shù)前需全面評估角膜厚度、眼壓等指標(biāo),術(shù)后需使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,避免揉眼和劇烈運(yùn)動。
低濃度阿托品滴眼液可延緩青少年近視進(jìn)展,需在醫(yī)生指導(dǎo)下周期性使用。合并視疲勞時可短期使用七葉洋地黃雙苷滴眼液改善調(diào)節(jié)功能。藥物干預(yù)需配合定期眼軸監(jiān)測,避免自行調(diào)整用藥方案。
通過調(diào)節(jié)靈敏度訓(xùn)練、融像功能鍛煉等方法改善視功能異常。適用于調(diào)節(jié)痙攣、集合不足等功能性視力問題。需在視光師指導(dǎo)下制定個性化方案,配合使用翻轉(zhuǎn)拍、聚散球等訓(xùn)練工具,每周訓(xùn)練3-5次。
矯正期間需保持每天2小時以上戶外活動,控制連續(xù)用眼不超過40分鐘。飲食注意補(bǔ)充維生素A和葉黃素,避免高糖飲食。定期進(jìn)行散瞳驗(yàn)光和眼底檢查,青少年建議每3-6個月復(fù)查眼軸變化。出現(xiàn)視物變形、閃光感等癥狀需立即就醫(yī)。