寶寶霰粒腫一般1-3個(gè)月能自愈,具體時(shí)間與腫塊大小、是否繼發(fā)感染等因素有關(guān)。霰粒腫是瞼板腺出口阻塞導(dǎo)致的慢性肉芽腫性炎癥,多數(shù)情況下可自行消退。
體積較小的霰粒腫通常在1個(gè)月內(nèi)逐漸吸收。初期表現(xiàn)為眼瞼無痛性硬結(jié),直徑多小于3毫米,可通過熱敷促進(jìn)腺管疏通。每日用40攝氏度左右溫水浸濕毛巾敷眼5-10分鐘,配合輕柔按摩幫助分泌物排出。此階段需保持眼部清潔,避免揉眼或擠壓腫塊。若未繼發(fā)細(xì)菌感染,多數(shù)小霰粒腫會(huì)在4-6周內(nèi)完全消退。中等大小的霰粒腫可能需要2-3個(gè)月消退。直徑在3-5毫米的腫塊吸收速度較慢,需持續(xù)熱敷護(hù)理。部分患兒可能出現(xiàn)暫時(shí)性結(jié)膜充血或異物感,但無膿性分泌物。觀察期間應(yīng)避免使用隱形眼鏡或眼部化妝品,減少油脂類護(hù)膚品使用。繼發(fā)感染時(shí)病程可能延長。當(dāng)霰粒腫合并細(xì)菌感染會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛癥狀,此時(shí)自愈時(shí)間可能超過3個(gè)月。若形成膿腫需及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能建議切開引流或局部注射糖皮質(zhì)激素。反復(fù)發(fā)作或持續(xù)增大的腫塊需排除瞼板腺癌等罕見情況。
建議家長每日觀察腫塊變化,記錄大小和質(zhì)地改變。哺乳期母親需減少高脂飲食,幼兒應(yīng)補(bǔ)充維生素A豐富的食物如胡蘿卜、菠菜。若3個(gè)月未消退或影響視力發(fā)育,需至眼科行刮除手術(shù)。術(shù)后保持傷口干燥,按醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液等預(yù)防感染。