齲齒爛到牙根通常需要根據(jù)齲壞程度采取填充治療、根管治療或拔牙治療。齲齒爛到牙根可能與細(xì)菌感染、牙釉質(zhì)損傷、口腔清潔不足等因素有關(guān)，可能伴隨牙髓炎、根尖周炎等癥狀。

1、填充治療

齲齒爛到牙根但未傷及牙髓時(shí)，可通過填充治療修復(fù)。醫(yī)生會(huì)清除腐壞牙體組織，使用復(fù)合樹脂或玻璃離子水門汀等材料填充齲洞。填充后需避免咀嚼過硬食物，定期復(fù)查填充體完整性。若齲壞接近牙髓，可能需配合間接蓋髓術(shù)保護(hù)牙髓活力。

2、根管治療

齲齒爛到牙根并引發(fā)牙髓感染時(shí)需根管治療。醫(yī)生會(huì)去除感染牙髓，清理根管后填入牙膠尖封閉根管系統(tǒng)，最后用牙冠修復(fù)牙齒形態(tài)。根管治療可保留患牙，但操作后可能出現(xiàn)短暫脹痛，需遵醫(yī)囑使用甲硝唑片或布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。

3、拔牙治療

齲齒爛到牙根導(dǎo)致牙體大面積缺損或根尖病變嚴(yán)重時(shí)，可能需拔除患牙。拔牙后1-2小時(shí)需緊咬棉球止血，24小時(shí)內(nèi)避免漱口。缺牙區(qū)愈合后可通過種植牙、固定橋或活動(dòng)義齒修復(fù)，防止鄰牙移位。拔牙后可使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染。

4、藥物輔助

急性炎癥期可配合藥物控制感染，常用頭孢克洛分散片對(duì)抗細(xì)菌感染，搭配雙氯芬酸鈉緩釋片減輕腫痛。中藥如牛黃解毒片也有輔助消炎作用。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，不可自行增減劑量或延長(zhǎng)療程。

5、日常維護(hù)

治療后需改用含氟牙膏刷牙，每日使用牙線清潔鄰面，飯后用生理鹽水漱口。每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙和口腔檢查，發(fā)現(xiàn)早期齲齒及時(shí)干預(yù)?？刂聘咛秋嬍硵z入，避免碳酸飲料侵蝕牙體。兒童可進(jìn)行窩溝封閉預(yù)防齲齒發(fā)生。

齲齒爛到牙根治療后需保持口腔衛(wèi)生，選擇軟毛牙刷避免刺激牙齦，使用沖牙器輔助清潔牙縫。避免用患牙咬硬物，定期復(fù)查評(píng)估治療效果。若出現(xiàn)填充物脫落、牙齦腫脹或咬合不適，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整。長(zhǎng)期缺牙可能導(dǎo)致咀嚼功能下降和鄰牙傾斜，建議3-6個(gè)月內(nèi)完成修復(fù)。