腋臭建議就診皮膚科或普外科,常見(jiàn)原因包括遺傳因素、汗腺分泌異常或局部細(xì)菌感染。可通過(guò)藥物、物理治療或手術(shù)等方式干預(yù),日常需加強(qiáng)清潔護(hù)理。
皮膚科是處理腋臭的首選科室,醫(yī)生會(huì)評(píng)估汗腺活躍程度及感染情況。輕度腋臭可開(kāi)具氯化鋁溶液、烏洛托品溶液等外用抑汗劑,合并細(xì)菌感染時(shí)可能使用莫匹羅星軟膏。中重度患者可能建議接受微波治療或肉毒毒素注射,通過(guò)抑制汗腺分泌改善癥狀。就診前避免使用止汗產(chǎn)品以免影響檢查結(jié)果。
頑固性腋臭或伴有腋下多汗癥者需轉(zhuǎn)診普外科。醫(yī)生可能推薦小切口汗腺刮除術(shù)、超聲乳化抽吸術(shù)等手術(shù)治療,適用于18歲以上且保守治療無(wú)效的患者。術(shù)后需加壓包扎并預(yù)防感染,恢復(fù)期可能出現(xiàn)暫時(shí)性皮下血腫或皮膚麻木。術(shù)前需完善凝血功能檢查,有瘢痕體質(zhì)者需謹(jǐn)慎選擇。
中醫(yī)認(rèn)為腋臭與濕熱內(nèi)蘊(yùn)有關(guān),可能采用龍膽瀉肝湯等方劑調(diào)理體質(zhì),配合枯礬散外敷。針灸選取極泉、肩井等穴位調(diào)節(jié)氣血,需連續(xù)治療多個(gè)療程。該方法起效較慢但副作用小,適合輕度患者或術(shù)后輔助治療。服用中藥期間需忌食辛辣刺激食物。
部分醫(yī)院設(shè)有激光???,可通過(guò)黃金微針、二氧化碳點(diǎn)陣激光破壞大汗腺。治療需3-5次,每次間隔一個(gè)月,可能出現(xiàn)暫時(shí)性紅斑或色素沉著。該方法創(chuàng)傷小但費(fèi)用較高,術(shù)后需保持治療區(qū)域干燥,避免紫外線直射。對(duì)光敏感或糖尿病患者慎用。
追求美觀效果者可選擇整形外科,采用腋窩皺襞切口行直視下汗腺切除術(shù)。手術(shù)能徹底清除大汗腺但可能遺留線性瘢痕,需配合瘢痕軟化針治療。術(shù)后需限制上肢活動(dòng),定期換藥觀察皮瓣存活情況。該方式適合伴有腋下皮膚松弛的成年患者。
日常護(hù)理建議選擇透氣棉質(zhì)衣物,每日用中性沐浴露清洗腋窩,刮除腋毛減少細(xì)菌滋生。飲食避免洋蔥、咖喱等氣味濃烈食物,可適量飲用薄荷茶。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)擦汗,必要時(shí)攜帶酒精棉片臨時(shí)消毒。若異味突然加重或伴皮疹化膿,應(yīng)立即復(fù)診排除真菌感染等繼發(fā)問(wèn)題。