早泄可通過行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、心理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。早泄可能與心理因素、龜頭敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等有關(guān),通常表現(xiàn)為射精潛伏期短、控制射精能力差等癥狀。
行為療法是改善早泄的基礎(chǔ)方法,包括停動(dòng)法和擠壓法。停動(dòng)法指在性生活中感覺即將射精時(shí)暫停動(dòng)作,待興奮度降低后繼續(xù)。擠壓法則是在即將射精時(shí)用手指擠壓龜頭冠狀溝處,幫助延遲射精。這兩種方法需要伴侶配合,重復(fù)進(jìn)行可逐漸延長射精時(shí)間。行為療法適合心理因素導(dǎo)致的早泄,無藥物副作用。
局部麻醉藥物如利多卡因凝膠、丙胺卡因乳膏可降低龜頭敏感度。使用前需清潔陰莖,在性行為前20分鐘涂抹于龜頭和冠狀溝處,性交前擦凈避免影響伴侶。這類藥物可能引起局部麻木感,長期使用需警惕皮膚過敏。適用于龜頭敏感度過高導(dǎo)致的早泄,但不可與避孕套同時(shí)使用。
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸達(dá)泊西汀片、鹽酸帕羅西汀片可延長射精潛伏期。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,常見副作用包括頭暈、惡心等。三環(huán)類抗抑郁藥如鹽酸氯米帕明片也有延遲射精作用,但副作用較大??诜幬镞m合中重度早泄患者,需注意不可自行調(diào)整劑量。
心理治療主要針對(duì)焦慮、抑郁等心理因素導(dǎo)致的早泄。認(rèn)知行為療法幫助患者建立正確性觀念,緩解性交焦慮。夫妻共同參與治療可改善溝通,減輕壓力。心理治療通常需要多次咨詢,適合因工作壓力、夫妻關(guān)系緊張等心理原因引起的早泄,需配合其他治療方法。
中醫(yī)認(rèn)為早泄多與腎氣不固、心脾兩虛有關(guān),可使用金鎖固精丸、五子衍宗丸等中成藥調(diào)理。針灸選取關(guān)元、腎俞等穴位,每周治療數(shù)次。中藥湯劑需辨證施治,常見方劑包括知柏地黃湯、歸脾湯等。中醫(yī)調(diào)理適合體質(zhì)虛弱導(dǎo)致的早泄,需長期堅(jiān)持,見效較慢。
改善早泄需綜合治療,建議記錄射精潛伏期變化評(píng)估效果。保持規(guī)律性生活頻率,避免過度自慰。日??蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力。飲食宜清淡,適量食用核桃、牡蠣等食物。穿著寬松內(nèi)褲減少摩擦刺激。若早泄持續(xù)影響生活質(zhì)量,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院男科或泌尿外科就診,避免輕信虛假廣告。