眼球突出可通過(guò)眼球運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、熱敷按摩、調(diào)整用眼習(xí)慣、佩戴矯正器具、手術(shù)治療等方式改善。眼球突出可能與甲狀腺功能亢進(jìn)、高度近視、眼眶腫瘤等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為眼瞼退縮、眼球轉(zhuǎn)動(dòng)受限等癥狀。

1、眼球運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練

眼球運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練有助于改善眼外肌協(xié)調(diào)性，緩解因肌肉失衡導(dǎo)致的眼球突出。具體方法包括上下左右轉(zhuǎn)動(dòng)眼球、畫(huà)圈運(yùn)動(dòng)及遠(yuǎn)近交替注視。訓(xùn)練時(shí)需保持頭部固定，每次持續(xù)5-10分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。甲狀腺相關(guān)眼病患者需避免過(guò)度訓(xùn)練誘發(fā)眼壓升高。

2、熱敷按摩

熱敷可促進(jìn)眼眶血液循環(huán)，減輕組織水腫。使用40℃左右溫毛巾敷眼10-15分鐘，配合輕柔的眼眶骨緣按摩，重點(diǎn)按壓睛明穴、攢竹穴等穴位。注意避免直接壓迫眼球，炎癥急性期禁用熱敷。高度近視者按摩力度需更輕柔。

3、調(diào)整用眼習(xí)慣

減少持續(xù)近距離用眼時(shí)間，每30分鐘遠(yuǎn)眺或閉眼休息1-2分鐘。保持閱讀距離大于30厘米，避免在昏暗環(huán)境下用眼。睡眠時(shí)適當(dāng)墊高枕頭，有助于減輕晨起時(shí)的眼部充血。長(zhǎng)期電腦工作者可使用防藍(lán)光眼鏡。

4、佩戴矯正器具

對(duì)于輕度眼球突出，可定制硬性透氣性角膜接觸鏡或棱鏡眼鏡，改善外觀及復(fù)視癥狀。甲狀腺眼病活動(dòng)期需選用含水量高的日拋型鏡片。夜間可佩戴眼罩避免角膜暴露，合并干眼癥者需配合人工淚液使用。

5、手術(shù)治療

嚴(yán)重眼球突出需考慮眼眶減壓術(shù)、眼肌手術(shù)等治療。眼眶減壓術(shù)通過(guò)去除部分眶壁擴(kuò)大眼眶容積，術(shù)后可能伴隨暫時(shí)性復(fù)視。眼肌手術(shù)可矯正代償性斜視，通常需在病情穩(wěn)定6個(gè)月后進(jìn)行。所有術(shù)式均需嚴(yán)格評(píng)估全身狀況。

眼球突出患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)視力及眼壓變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷。飲食上增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物，限制高碘海產(chǎn)品攝入。甲狀腺功能異常者需同步進(jìn)行內(nèi)分泌治療。若出現(xiàn)視力驟降、劇烈眼痛需立即就醫(yī)。恢復(fù)訓(xùn)練期間建議每3個(gè)月復(fù)查眼眶CT或MRI評(píng)估進(jìn)展。