小孩大便帶血可通過調(diào)整飲食、保持肛周清潔、使用藥物、就醫(yī)檢查、手術(shù)治療等方式處理。大便帶血可能與肛裂、腸息肉、細(xì)菌性痢疾、過敏性腸炎、腸套疊等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，減少排便時(shí)對(duì)肛門的刺激?？蛇m量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等食物。避免辛辣、油膩食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。若存在牛奶蛋白過敏，需更換為深度水解配方奶粉。

2、保持肛周清潔

家長需用溫水清洗患兒肛門，避免使用刺激性肥皂。排便后可用棉柔巾蘸干，涂抹含氧化鋅的護(hù)臀膏。勤換尿布防止尿便刺激，選擇透氣性好的棉質(zhì)尿布。

3、使用藥物

肛裂可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏預(yù)防感染，配合復(fù)方角菜酸酯栓促進(jìn)愈合。細(xì)菌性痢疾需用頭孢克肟顆?？垢腥?，蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。過敏性腸炎可口服鹽酸西替利嗪滴劑緩解癥狀。

4、就醫(yī)檢查

腸息肉需通過結(jié)腸鏡確診，腸套疊需腹部超聲或空氣灌腸檢查。持續(xù)出血伴腹痛、發(fā)熱時(shí)，家長應(yīng)立即帶患兒就診兒科或消化內(nèi)科，排除壞死性小腸結(jié)腸炎等急重癥。

5、手術(shù)治療

較大腸息肉需在內(nèi)鏡下切除，復(fù)雜腸套疊需手術(shù)復(fù)位。術(shù)后需流質(zhì)飲食過渡，監(jiān)測有無再出血。先天性巨結(jié)腸等器質(zhì)性疾病需根據(jù)病情選擇根治手術(shù)時(shí)機(jī)。

家長應(yīng)記錄患兒便血顏色、次數(shù)及伴隨癥狀，避免自行使用止血藥物。日常注意觀察食欲、精神狀態(tài)變化，定期測量體重。急性期暫停添加新輔食，恢復(fù)后逐步引入富含鐵質(zhì)的食物如瘦肉泥預(yù)防貧血。保持規(guī)律作息，避免劇烈哭鬧增加腹壓。