眼球上有一層透明膜可能是結(jié)膜、角膜或玻璃體前界膜等正常結(jié)構(gòu),也可能與結(jié)膜水腫、角膜水腫、翼狀胬肉等病理因素有關(guān)。常見(jiàn)原因主要有生理性結(jié)構(gòu)、結(jié)膜炎、角膜炎、翼狀胬肉、干眼癥等,可通過(guò)眼科檢查明確診斷。
眼球表面的透明膜可能是正常的結(jié)膜或角膜。結(jié)膜覆蓋在眼白表面,角膜位于黑眼球前方,均為透明組織。玻璃體前界膜是眼球內(nèi)部的薄膜結(jié)構(gòu),通常肉眼不可見(jiàn)。這些結(jié)構(gòu)在健康狀態(tài)下不會(huì)引起不適,無(wú)須特殊處理,定期眼科體檢即可。
可能與細(xì)菌感染、病毒感染或過(guò)敏等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為眼紅、分泌物增多、異物感等癥狀。急性結(jié)膜炎可能導(dǎo)致結(jié)膜水腫,形成透明隆起??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液治療細(xì)菌性結(jié)膜炎,更昔洛韋眼用凝膠治療病毒性結(jié)膜炎,色甘酸鈉滴眼液緩解過(guò)敏性癥狀。
角膜炎癥或損傷可能導(dǎo)致角膜上皮水腫,呈現(xiàn)透明膜樣外觀。常見(jiàn)誘因包括感染、外傷或隱形眼鏡佩戴不當(dāng),伴隨畏光、流淚、視力下降。需使用小牛血去蛋白提取物眼用凝膠促進(jìn)修復(fù),氟米龍滴眼液控制炎癥,必要時(shí)聯(lián)合阿昔洛韋滴眼液抗病毒治療。
長(zhǎng)期紫外線暴露或慢性刺激可能導(dǎo)致結(jié)膜纖維血管組織增生,形成三角形透明膜狀物向角膜生長(zhǎng)。早期無(wú)明顯癥狀,進(jìn)展期可能出現(xiàn)眼紅、異物感。可選用普拉洛芬滴眼液減輕炎癥,嚴(yán)重時(shí)需行翼狀胬肉切除聯(lián)合自體結(jié)膜移植術(shù)。
淚液分泌不足或蒸發(fā)過(guò)快可能導(dǎo)致淚膜不穩(wěn)定,部分患者會(huì)感覺(jué)眼前有透明薄膜遮擋。與長(zhǎng)時(shí)間用眼、環(huán)境干燥等因素相關(guān),常伴眼干澀、疲勞。建議使用玻璃酸鈉滴眼液補(bǔ)充淚液,環(huán)孢素滴眼液調(diào)節(jié)免疫,配合熱敷改善瞼板腺功能。
日常需避免揉眼,外出佩戴防紫外線眼鏡,控制電子屏幕使用時(shí)間。若透明膜持續(xù)存在或伴隨視力下降、眼痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)至眼科進(jìn)行裂隙燈檢查、角膜熒光染色等專(zhuān)業(yè)評(píng)估。糖尿病患者需特別注意血糖控制,以防角膜上皮病變加重。