嬰兒大便帶血絲可能與肛裂、牛奶蛋白過(guò)敏、細(xì)菌性腸炎、腸套疊、壞死性小腸結(jié)腸炎等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶嬰兒就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑處理。
嬰兒排便時(shí)因糞便干硬導(dǎo)致肛門(mén)黏膜撕裂,表現(xiàn)為大便表面附著鮮紅色血絲,可能伴隨排便哭鬧。家長(zhǎng)需保持嬰兒肛周清潔,使用溫水清洗后涂抹紅霉素軟膏或凡士林促進(jìn)愈合。日??稍黾幽溉槲桂B(yǎng)頻率,配方奶喂養(yǎng)者可咨詢醫(yī)生是否需要更換低乳糖奶粉。
對(duì)牛奶蛋白過(guò)敏的嬰兒可能出現(xiàn)黏液血便,常伴有濕疹、嘔吐等癥狀。家長(zhǎng)需在醫(yī)生指導(dǎo)下改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉,避免攝入含牛奶蛋白的輔食。必要時(shí)醫(yī)生可能開(kāi)具鹽酸西替利嗪滴劑或蒙脫石散等藥物緩解癥狀。
由沙門(mén)氏菌等病原體感染引起,表現(xiàn)為腹瀉伴血絲黏液便,可能伴隨發(fā)熱。需就醫(yī)進(jìn)行糞便培養(yǎng),醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克肟顆粒、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆?;蚩诜a(bǔ)液鹽。家長(zhǎng)需注意奶瓶消毒,避免生冷食物污染。
嬰兒突發(fā)陣發(fā)性哭鬧、嘔吐,排出果醬樣血便,屬于急癥需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能通過(guò)空氣灌腸復(fù)位,嚴(yán)重者需行腸套疊復(fù)位術(shù)。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常需立即送醫(yī),避免延誤手術(shù)時(shí)機(jī)。
早產(chǎn)兒或低體重兒多見(jiàn),表現(xiàn)為腹脹、血便、喂養(yǎng)困難,需緊急住院治療。醫(yī)生可能禁食胃腸減壓,使用注射用頭孢曲松鈉、靜脈營(yíng)養(yǎng)支持,嚴(yán)重者需行腸切除吻合術(shù)。家長(zhǎng)需嚴(yán)格遵循新生兒護(hù)理規(guī)范。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)需記錄嬰兒排便次數(shù)、血絲量及伴隨癥狀,母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物。每次排便后及時(shí)清潔臀部,選擇透氣棉質(zhì)尿布。若血便持續(xù)或加重,或伴隨精神萎靡、拒食等情況,須立即前往兒科急診。定期體檢時(shí)可將問(wèn)題反饋給醫(yī)生,必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原篩查或消化道影像學(xué)檢查。