嬰兒腹瀉癥狀主要表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便性狀改變，可能伴隨發(fā)熱、嘔吐、脫水等表現(xiàn)。嬰兒腹瀉通常由感染性因素、喂養(yǎng)不當、過敏反應(yīng)、乳糖不耐受、腸道菌群失調(diào)等原因引起。

1、排便次數(shù)增多

健康嬰兒每日排便次數(shù)因喂養(yǎng)方式不同存在差異，母乳喂養(yǎng)嬰兒可能每日排便3-5次，配方奶喂養(yǎng)嬰兒通常每日1-3次。腹瀉時排便次數(shù)明顯超過平日習(xí)慣頻率，母乳喂養(yǎng)嬰兒可達10次以上，糞便多呈水樣或蛋花湯樣。家長需注意記錄排便頻率及性狀變化，及時補充口服補液鹽預(yù)防脫水。

2、糞便性狀改變

正常嬰兒糞便應(yīng)為黃色糊狀或軟便。腹瀉時糞便含水量超過85%，可表現(xiàn)為稀水便、黏液便或血便。輪狀病毒感染常引起米湯樣便，細菌性腸炎可能出現(xiàn)膿血便。家長收集糞便標本時應(yīng)避開尿布吸水層，1小時內(nèi)送檢可提高病原體檢出率。

3、伴隨發(fā)熱

約60%感染性腹瀉患兒會出現(xiàn)體溫升高，輪狀病毒所致腹瀉發(fā)熱通常不超過38.5℃，而細菌性腸炎可能出現(xiàn)39℃以上高熱。家長需每4小時監(jiān)測體溫，體溫超過38.5℃時可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚滴劑或布洛芬混懸滴劑，同時保證足夠液體攝入。

4、嘔吐反應(yīng)

胃腸功能紊亂常引發(fā)嘔吐，輕者每日1-2次，重者可能每次進食后均嘔吐。頻繁嘔吐可能導(dǎo)致代謝性堿中毒，表現(xiàn)為精神萎靡、呼吸深快。家長應(yīng)暫停固體食物，采用少量多次方式喂食補液鹽溶液，嘔吐劇烈時需禁食2-4小時。

5、脫水體征

中重度脫水表現(xiàn)為尿量減少、眼窩凹陷、皮膚彈性差、前囟門凹陷及精神煩躁。家長可通過按壓指甲觀察毛細血管再充盈時間，超過2秒提示循環(huán)灌注不足。輕度脫水可口服補液鹽治療，每公斤體重50-100毫升，重度脫水需立即靜脈補液。

母乳喂養(yǎng)嬰兒腹瀉期間應(yīng)繼續(xù)哺乳，配方奶喂養(yǎng)者可暫時改用無乳糖配方。注意臀部護理，每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。所有藥物使用均需醫(yī)生指導(dǎo)，避免自行使用止瀉藥。如出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱、驚厥或脫水癥狀加重，須立即就醫(yī)。保持喂養(yǎng)器具消毒，接觸嬰兒前后規(guī)范洗手可降低交叉感染風(fēng)險。