皮膚濕疹嚴(yán)重可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。皮膚濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、免疫異常、過敏反應(yīng)、微生物感染、遺傳因素等原因引起。
皮膚濕疹患者需堅持使用含神經(jīng)酰胺、尿素或凡士林的保濕霜,每日涂抹3-5次。避免使用含酒精、香精的護(hù)膚品,洗澡水溫控制在37℃以下,時間不超過10分鐘??蛇x擇薇諾娜舒敏保濕特護(hù)霜、絲塔芙致潤保濕霜等醫(yī)用護(hù)膚品,幫助修復(fù)受損的皮膚屏障。
中重度濕疹可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏,連續(xù)使用不超過2周。非激素類藥膏如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏適用于面部及皮膚薄嫩部位。合并感染時需配合莫匹羅星軟膏等抗生素外用制劑。
瘙癢劇烈者可服用氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥物。嚴(yán)重泛發(fā)性濕疹需短期口服潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固性病例,但需定期監(jiān)測肝腎功能。所有口服藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
窄譜中波紫外線療法適用于常規(guī)治療無效的慢性濕疹,每周照射2-3次,需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。治療期間需做好眼部防護(hù),避免照射后暴曬。光療可能引起皮膚干燥、色素沉著等副作用,孕婦及光敏感者禁用。
濕熱型濕疹可用龍膽瀉肝丸配合苦參、黃柏等外洗方。血虛風(fēng)燥型適合潤燥止癢膠囊聯(lián)合當(dāng)歸、生地等養(yǎng)血藥材。針灸選取曲池、血海等穴位,配合刺絡(luò)拔罐療法。中藥使用需辨證施治,避免自行濫用清熱燥濕類藥物。
皮膚濕疹患者應(yīng)穿著純棉寬松衣物,避免搔抓和熱水燙洗。飲食需忌食辛辣刺激、海鮮等易致敏食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸。保持居住環(huán)境濕度在50%-60%,定期清洗床上用品。若出現(xiàn)皮膚滲液、膿皰或發(fā)熱等感染征象,應(yīng)立即就醫(yī)。慢性濕疹患者建議每1-2個月復(fù)診評估病情,長期管理需建立個性化的治療計劃。