痔瘡術(shù)后疤痕可通過局部用藥、物理治療、飲食調(diào)整等方式軟化。疤痕軟化處理方式主要有硅酮制劑外用、壓力療法、維生素E涂抹、多磺酸粘多糖乳膏使用、激光治療等。
硅酮凝膠或貼片能形成保護(hù)膜減少水分蒸發(fā),抑制成纖維細(xì)胞過度增生。適用于術(shù)后早期線性疤痕,每日清潔患處后薄涂,需持續(xù)使用數(shù)月。常見產(chǎn)品有疤痕舒凝膠、疤痕貼等,使用前應(yīng)確認(rèn)無開放性創(chuàng)面。
彈性繃帶或?qū)S脡毫σ聦Π毯蹍^(qū)域施加適度壓力,可減少膠原沉積。適合術(shù)后3-6個月內(nèi)的增生性疤痕,每日持續(xù)加壓12-18小時,需注意觀察皮膚血運(yùn)避免壓力過大??膳c硅酮制劑聯(lián)合使用增強(qiáng)效果。
維生素E軟膏通過抗氧化作用減輕炎癥反應(yīng),促進(jìn)表皮修復(fù)。適用于成熟期疤痕軟化護(hù)理,每日2次輕柔按摩至吸收。需注意部分人群可能出現(xiàn)接觸性皮炎,建議先小范圍試用。避免與深色衣物接觸以防染色。
該藥物能改善局部血液循環(huán),促進(jìn)結(jié)締組織再生。適用于術(shù)后3個月內(nèi)的纖維化疤痕,每日2次涂抹后輕揉至吸收。常見不良反應(yīng)包括局部皮膚刺激,出現(xiàn)紅斑時應(yīng)暫停使用。不可用于感染未控制的創(chuàng)面。
點(diǎn)陣激光通過光熱作用重塑膠原排列,適合頑固性增生疤痕。需術(shù)后6個月疤痕穩(wěn)定后進(jìn)行,每次治療間隔1-2個月,通常需要3-5次療程。治療后需嚴(yán)格防曬,可能出現(xiàn)暫時性色素沉著等反應(yīng)。
術(shù)后疤痕護(hù)理期間應(yīng)保持肛周清潔干燥,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦。飲食多攝入富含維生素C的柑橘類水果、獼猴桃等,以及含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉、豆制品促進(jìn)組織修復(fù)。避免久坐久站,每日可進(jìn)行提肛運(yùn)動改善局部血液循環(huán)。若疤痕出現(xiàn)紅腫疼痛、異常增生等情況應(yīng)及時復(fù)診。