小孩長濕疹可通過保濕護理、避免刺激、飲食調(diào)整、外用藥物、口服藥物等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能受損、過敏反應、遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫功能異常等原因引起。
濕疹患兒皮膚干燥會加重瘙癢和炎癥,建議家長每日為孩子涂抹無香精的保濕霜,如凡士林、絲塔芙保濕霜等。洗澡水溫控制在37攝氏度以下,時間不超過10分鐘,洗后3分鐘內(nèi)涂抹保濕產(chǎn)品。避免使用堿性肥皂,可選擇溫和的沐浴露。
家長需注意避免孩子接觸可能刺激皮膚的物質(zhì),如羊毛織物、化纖衣物、粉塵等。選擇純棉透氣的衣物,勤換洗床單被套。保持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免過度干燥或潮濕。修剪孩子指甲防止抓撓,必要時可戴棉質(zhì)手套。
部分濕疹可能與食物過敏有關,家長可記錄飲食日記觀察可疑食物。常見致敏食物包括牛奶、雞蛋、花生、海鮮等。母乳喂養(yǎng)的母親應避免攝入已知過敏原。添加輔食時應逐一嘗試,觀察3-5天無反應再引入新食物。
中重度濕疹需在醫(yī)生指導下使用外用藥物。弱效激素如氫化可的松乳膏適用于面部和皮膚皺褶處,中效激素如丁酸氫化可的松乳膏可用于軀干和四肢。非激素類藥膏如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏可用于維持治療。使用前需清潔皮膚,薄層涂抹,避免長期連續(xù)使用。
對于嚴重瘙癢影響睡眠的患兒,醫(yī)生可能建議口服抗組胺藥物如氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑。繼發(fā)細菌感染時需使用抗生素如頭孢克洛干混懸劑。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素口服溶液僅用于頑固性病例。所有口服藥物都需嚴格遵醫(yī)囑,家長不可自行調(diào)整劑量。
濕疹患兒家長應建立長期護理計劃,即使癥狀緩解也需持續(xù)保濕。注意觀察病情變化,如出現(xiàn)皮膚滲液、發(fā)熱等感染征象應及時就醫(yī)。避免過度清潔皮膚,洗澡后輕輕拍干而非擦拭。冬季可使用加濕器保持空氣濕度。記錄可能的誘發(fā)因素并與醫(yī)生溝通,制定個性化治療方案。適當進行戶外活動有助于增強免疫力,但需做好防曬和防護措施。