慢性胃竇炎可通過調(diào)整飲食、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、改善生活習(xí)慣、內(nèi)鏡下治療等方式干預(yù)。慢性胃竇炎可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、免疫因素、精神壓力等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹、反酸噯氣等癥狀。
減少辛辣刺激、高脂及酸性食物攝入,選擇易消化的米粥、面條等主食,搭配蒸煮的瘦肉和蔬菜。避免過冷過熱飲食,每日少量多餐,減輕胃竇黏膜刺激。可適量飲用溫?zé)岬纳剿幖t棗粥,有助于修復(fù)胃黏膜。
根除幽門螺桿菌常采用四聯(lián)療法,如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片。抑酸治療可使用雷貝拉唑鈉腸溶片,黏膜保護(hù)可選鋁碳酸鎂咀嚼片。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用,避免自行調(diào)整劑量。
脾胃虛弱型可用香砂六君丸加減,肝胃不和型適用柴胡疏肝散。針灸選取中脘、足三里等穴位,配合艾灸改善局部循環(huán)。中藥代茶飲如陳皮麥芽茶可緩解腹脹,但需辨證使用避免藥性沖突。
戒煙限酒,避免熬夜和過度勞累。餐后適度散步促進(jìn)胃腸蠕動,睡眠時抬高床頭預(yù)防夜間反流。保持情緒穩(wěn)定,必要時通過正念冥想緩解焦慮,因長期精神緊張可能加重胃酸分泌異常。
對于伴腸化生或異型增生的病例,可采用內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)。頑固性出血病灶可行氬離子凝固術(shù),術(shù)后需配合質(zhì)子泵抑制劑促進(jìn)創(chuàng)面愈合。治療前后均需完善病理評估,制定個體化隨訪方案。
慢性胃竇炎患者日常應(yīng)注意保暖避免受涼,記錄飲食與癥狀關(guān)聯(lián)性以便調(diào)整食譜。建議每年進(jìn)行胃鏡復(fù)查監(jiān)測病情變化,若出現(xiàn)嘔血、黑便或體重驟降需立即就醫(yī)。適當(dāng)練習(xí)八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動有助于整體機(jī)能調(diào)節(jié),但應(yīng)避免餐后立即運(yùn)動。