牙齒松動疼痛可能與牙周炎、外傷、齲齒、骨質(zhì)疏松、頜骨囊腫等因素有關(guān)。牙齒松動疼痛通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、咀嚼無力、牙齒移位等癥狀，可通過口腔檢查、影像學(xué)檢查等方式確診。

1、牙周炎

牙周炎是牙齒松動疼痛的常見原因，主要由牙菌斑堆積引發(fā)牙齦炎癥，導(dǎo)致牙槽骨吸收?；颊呖赡艹霈F(xiàn)牙齦出血、口臭、牙齒敏感等癥狀。治療需通過齦上潔治術(shù)清除牙結(jié)石，配合使用甲硝唑片、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物控制感染。日常需使用巴氏刷牙法，并定期進(jìn)行口腔檢查。

2、外傷

牙齒受到撞擊或咬硬物可能導(dǎo)致牙周膜損傷或牙根折斷，表現(xiàn)為突發(fā)性牙齒松動伴劇烈疼痛。需立即避免患牙受力，拍攝牙片評估損傷程度。輕度松動可通過牙弓夾板固定，嚴(yán)重根折可能需要拔除患牙后種植修復(fù)。外傷后24小時(shí)內(nèi)可冷敷減輕腫脹。

3、齲齒

深齲或根尖周炎可能破壞牙體支持組織，引起牙齒松動和咬合痛。典型癥狀包括冷熱刺激痛、夜間自發(fā)痛。治療需進(jìn)行根管治療清除感染，缺損較大時(shí)可選擇全冠修復(fù)。日?？墒褂煤栏囝A(yù)防齲齒，限制高糖飲食攝入。

4、骨質(zhì)疏松

全身性骨質(zhì)疏松可能降低頜骨密度，導(dǎo)致多顆牙齒漸進(jìn)性松動。常見于絕經(jīng)后女性和長期服用糖皮質(zhì)激素者。需進(jìn)行骨密度檢測，補(bǔ)充鈣劑和維生素D，使用阿侖膦酸鈉片等抗骨吸收藥物。建議增加奶制品、深綠色蔬菜等富鈣食物攝入。

5、頜骨囊腫

頜骨內(nèi)的牙源性囊腫或腫瘤可能壓迫牙根導(dǎo)致牙齒移位松動，多伴有頜骨膨隆。需通過CBCT明確病變范圍，手術(shù)摘除囊腫并刮除囊壁。術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)，避免患側(cè)咀嚼過硬食物。

出現(xiàn)牙齒松動疼痛應(yīng)盡早就診口腔科，避免用患牙咀嚼硬物。日常使用軟毛牙刷和牙線清潔，每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙。吸煙者需戒煙以減少牙周刺激，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。孕婦因激素變化易出現(xiàn)妊娠期牙齦炎，需加強(qiáng)口腔護(hù)理。若伴隨發(fā)熱或面部腫脹需警惕頜面部間隙感染，須立即就醫(yī)。