結(jié)腸息肉管狀腺瘤多數(shù)情況下屬于良性病變，但存在一定癌變概率。其嚴(yán)重程度主要與腺瘤大小、病理分型、上皮內(nèi)瘤變程度等因素有關(guān)。

體積較小的管狀腺瘤通常生長(zhǎng)緩慢，癌變概率較低。這類腺瘤直徑多小于1厘米，表面光滑，基底較寬，病理檢查可見(jiàn)腺體結(jié)構(gòu)規(guī)則排列。患者可能長(zhǎng)期無(wú)明顯癥狀，部分人僅在腸鏡檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。對(duì)于此類腺瘤，醫(yī)生多建議內(nèi)鏡下切除并定期隨訪，術(shù)后復(fù)發(fā)概率較小。

直徑超過(guò)1厘米的管狀腺瘤需提高警惕，尤其伴有絨毛狀結(jié)構(gòu)或高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變時(shí)。這類腺瘤細(xì)胞異型性更明顯，腺體結(jié)構(gòu)紊亂，癌變風(fēng)險(xiǎn)顯著增加?；颊呖赡艹霈F(xiàn)便血、排便習(xí)慣改變等報(bào)警癥狀。內(nèi)鏡下切除后需縮短隨訪間隔，必要時(shí)需追加外科手術(shù)。若病理提示癌變浸潤(rùn)至黏膜下層，則需按結(jié)腸癌規(guī)范治療。

發(fā)現(xiàn)結(jié)腸息肉管狀腺瘤后應(yīng)完善病理檢查，根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)制定個(gè)體化隨訪方案。日常需保持低脂高纖維飲食，限制紅肉攝入，戒煙限酒。40歲以上人群建議定期進(jìn)行糞便潛血試驗(yàn)或腸鏡檢查，有家族史者需提前篩查年齡。術(shù)后患者應(yīng)按醫(yī)囑復(fù)查腸鏡，出現(xiàn)便血、腹痛等癥狀時(shí)及時(shí)就診。