心臟不適的癥狀主要有胸悶、胸痛、心悸、氣短、乏力等。心臟不適可能與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、心律失常、心力衰竭、心肌炎、心臟神經(jīng)官能癥等疾病有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、胸悶

胸悶是心臟不適的常見表現(xiàn)，患者可能感覺胸部壓迫感或呼吸不暢。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病可能導(dǎo)致心肌缺血，引發(fā)胸悶癥狀，通常伴隨活動(dòng)后加重。心肌炎患者因心肌細(xì)胞炎癥反應(yīng)也可出現(xiàn)胸悶，可能伴有低熱或乏力。心臟神經(jīng)官能癥引起的胸悶多與情緒波動(dòng)相關(guān)，體檢常無器質(zhì)性病變。

2、胸痛

胸痛可能表現(xiàn)為心前區(qū)壓榨樣疼痛或刺痛感。典型心絞痛多位于胸骨后，可向左肩及下頜放射，持續(xù)數(shù)分鐘。急性心肌梗死的胸痛更為劇烈且持久，可能伴有冷汗和瀕死感。主動(dòng)脈夾層引起的胸痛常呈撕裂樣，疼痛部位隨夾層擴(kuò)展而移動(dòng)。

3、心悸

心悸指自覺心跳異常，可能感覺心跳過速、過緩或不規(guī)則。陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速可導(dǎo)致突發(fā)突止的心悸，心率可達(dá)150-250次/分。心房顫動(dòng)患者常訴心悸伴脈搏不齊，心電圖顯示f波。甲狀腺功能亢進(jìn)引起的心悸多伴有多汗和體重下降。

4、氣短

氣短表現(xiàn)為呼吸費(fèi)力或空氣不足感。心力衰竭患者平臥時(shí)氣短加重，需高枕臥位或端坐呼吸。慢性阻塞性肺疾病與心臟病共存時(shí)，氣短癥狀更為明顯。肺栓塞導(dǎo)致的突發(fā)氣短常伴胸痛和咯血，需緊急處理。

5、乏力

乏力是心臟泵血功能下降的非特異性表現(xiàn)。擴(kuò)張型心肌病患者易出現(xiàn)進(jìn)行性乏力，活動(dòng)耐量逐漸降低。貧血性心臟病引起的乏力與血紅蛋白降低相關(guān)，可能伴有面色蒼白。電解質(zhì)紊亂如低鉀血癥也可導(dǎo)致乏力伴心律失常。

出現(xiàn)心臟不適癥狀時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)并休息，保持環(huán)境通風(fēng)。避免吸煙、飲酒及攝入咖啡因等刺激性物質(zhì)。建議記錄癥狀發(fā)作的時(shí)間、誘因和持續(xù)時(shí)間，就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。定期監(jiān)測血壓和心率，遵醫(yī)囑進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查。保持低鹽低脂飲食，控制體重在合理范圍，根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)。