子宮肌瘤腹腔鏡手術后需要注意傷口護理、飲食調整、活動限制、觀察并發(fā)癥及定期復查等方面。腹腔鏡手術屬于微創(chuàng)手術,術后恢復較快,但仍需嚴格遵循醫(yī)囑以避免感染或復發(fā)。
術后需保持手術切口清潔干燥,避免沾水或摩擦。腹腔鏡手術切口較小,通常使用無菌敷料覆蓋,術后1-2天可去除敷料。如發(fā)現(xiàn)切口紅腫、滲液或發(fā)熱,可能提示感染,應及時就醫(yī)。術后2周內禁止盆浴或游泳,淋浴后需用碘伏消毒切口。
術后6小時內需禁食,之后從流質飲食逐漸過渡到正常飲食。建議選擇高蛋白、高纖維食物如雞蛋羹、魚肉、西藍花等,有助于傷口愈合和預防便秘。避免辛辣刺激、油膩及產氣食物,減少胃腸負擔。每日飲水1500-2000毫升,促進代謝。
術后24小時可在床上翻身活動,48小時后逐步下床行走,但需避免劇烈運動或提重物。1個月內禁止性生活及重體力勞動,防止腹壓增高導致傷口裂開或出血。可進行散步等輕度活動,每次不超過30分鐘。
需警惕術后發(fā)熱、陰道異常出血、腹痛加劇等癥狀。腹腔鏡手術可能引發(fā)肩部放射性疼痛,與二氧化碳氣腹刺激膈神經有關,通常2-3天自行緩解。如出現(xiàn)持續(xù)高熱、大量出血或劇烈腹痛,需立即就醫(yī)排除內出血或感染。
術后1個月需復查超聲評估子宮恢復情況,之后每3-6個月隨訪一次。未絕經患者需監(jiān)測肌瘤復發(fā),必要時遵醫(yī)囑使用米非司酮片等藥物抑制肌瘤生長。合并貧血者應復查血常規(guī),補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片糾正貧血。
術后恢復期間應保持規(guī)律作息,避免熬夜及情緒波動??蛇m量補充維生素C和鋅促進傷口愈合,如出現(xiàn)異常分泌物或月經紊亂需及時就診。術后3個月內避免使用激素類保健品,防止刺激肌瘤復發(fā)。建議記錄每日癥狀變化,復診時向醫(yī)生詳細反饋。長期管理需結合適度運動如瑜伽或游泳,控制體重在正常范圍,降低復發(fā)風險。