夜間磨牙可能由遺傳因素、精神壓力、牙齒咬合異常、睡眠障礙、胃腸功能紊亂等原因引起，可通過(guò)佩戴咬合墊、心理疏導(dǎo)、調(diào)整生活習(xí)慣等方式改善。

1、遺傳因素

部分患者存在家族遺傳傾向，父母有磨牙史的人群發(fā)生率較高。這類情況需關(guān)注兒童期預(yù)防，家長(zhǎng)可觀察孩子睡眠狀態(tài)，早期使用軟質(zhì)咬合墊保護(hù)牙釉質(zhì)。若伴隨顳下頜關(guān)節(jié)彈響，建議口腔科檢查是否存在頜骨發(fā)育異常。

2、精神壓力

焦慮抑郁等情緒問(wèn)題會(huì)導(dǎo)致咀嚼肌緊張，表現(xiàn)為夜間無(wú)意識(shí)磨牙。長(zhǎng)期壓力可能加重癥狀，出現(xiàn)晨起頭痛或牙本質(zhì)敏感。可通過(guò)正念訓(xùn)練緩解壓力，嚴(yán)重時(shí)需心理科干預(yù)，配合使用甲鈷胺片、谷維素片等調(diào)節(jié)神經(jīng)功能藥物。

3、牙齒咬合異常

齲齒、缺牙或義齒不適可能破壞咬合平衡，引發(fā)代償性磨牙。典型表現(xiàn)為單側(cè)磨牙音調(diào)尖銳，伴隨牙齒楔狀缺損。需口腔科進(jìn)行咬合調(diào)整，必要時(shí)采用二氧化鋯全冠修復(fù)，配合使用氟化鈉甘油糊劑預(yù)防牙體損傷。

4、睡眠障礙

睡眠呼吸暫停綜合征患者常伴發(fā)磨牙，因缺氧導(dǎo)致神經(jīng)肌肉異常興奮。特征性表現(xiàn)為夜間頻繁覺(jué)醒伴磨牙聲，日間嗜睡。多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)可確診，使用持續(xù)正壓通氣治療原發(fā)病后，磨牙癥狀多能緩解。

5、胃腸功能紊亂

胃食管反流或腸道寄生蟲可能通過(guò)神經(jīng)反射引發(fā)磨牙，兒童群體更常見(jiàn)?？赡馨殡S夜間腹痛、食欲減退，需消化科排查幽門螺桿菌感染?？煽诜p歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群，寄生蟲感染需使用阿苯達(dá)唑片治療。

建議保持規(guī)律作息避免過(guò)度疲勞，晚餐不宜過(guò)飽。白天避免嚼口香糖等加重咀嚼肌負(fù)擔(dān)的行為，睡前用40℃熱毛巾敷咬肌區(qū)放松。選擇軟質(zhì)食物減少牙齒磨損，定期口腔檢查。若磨牙音影響他人睡眠或出現(xiàn)牙齒松動(dòng)，應(yīng)及時(shí)到口腔科定制個(gè)性化咬合墊。