直腸癌的治療方法主要有手術(shù)治療、放射治療、化學治療、靶向治療和免疫治療。直腸癌的治療需根據(jù)腫瘤分期、患者身體狀況等因素綜合制定方案。

1、手術(shù)治療

手術(shù)是直腸癌的主要治療手段，適用于早期和局部進展期患者。常見術(shù)式包括直腸前切除術(shù)、腹會陰聯(lián)合切除術(shù)等。手術(shù)方式需根據(jù)腫瘤位置、浸潤深度等因素選擇，部分患者可能需臨時或永久性造口。術(shù)后需定期復查以監(jiān)測復發(fā)。

2、放射治療

放射治療常用于術(shù)前新輔助治療或術(shù)后輔助治療。術(shù)前放療可縮小腫瘤體積，提高手術(shù)切除率。術(shù)后放療可降低局部復發(fā)概率。放療可能引起放射性腸炎等不良反應(yīng)，需配合營養(yǎng)支持。

3、化學治療

化療藥物如奧沙利鉑、卡培他濱等可用于術(shù)前新輔助化療、術(shù)后輔助化療或晚期患者的姑息治療?；煼桨感韪鶕?jù)患者耐受性調(diào)整，可能引起骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等副作用，需密切監(jiān)測血常規(guī)。

4、靶向治療

針對特定基因突變的靶向藥物如西妥昔單抗、貝伐珠單抗等，可阻斷腫瘤生長信號通路。靶向治療需進行基因檢測篩選適用人群，可能引起皮疹、高血壓等不良反應(yīng)，需定期評估療效。

5、免疫治療

免疫檢查點抑制劑如帕博利珠單抗可用于微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定型直腸癌。免疫治療通過激活機體免疫系統(tǒng)攻擊腫瘤細胞，可能引發(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng)，需密切監(jiān)測并及時處理。

直腸癌患者治療期間需保持均衡飲食，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。術(shù)后早期應(yīng)避免劇烈運動，逐步恢復日?；顒?。定期隨訪復查至關(guān)重要，包括腸鏡、腫瘤標志物和影像學檢查。保持良好心態(tài)，積極配合治療有助于改善預(yù)后。出現(xiàn)排便習慣改變、腹痛等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。