慢性非萎縮性胃炎伴糜爛和十二指腸炎是兩種常見的消化道炎癥，可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上腹隱痛、反酸、腹脹等癥狀。治療需結(jié)合抑酸護胃、黏膜修復(fù)、病因控制等措施，建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌感染是慢性非萎縮性胃炎伴糜爛和十二指腸炎的主要病因之一。該細(xì)菌可破壞胃黏膜屏障，導(dǎo)致胃酸侵蝕黏膜層，引發(fā)炎癥反應(yīng)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹持續(xù)性鈍痛、餐后飽脹感。確診需通過碳13/14呼氣試驗或胃鏡活檢。治療需采用四聯(lián)療法，如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片等藥物根除細(xì)菌。治療期間須嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程，避免耐藥性產(chǎn)生。

2、藥物因素

長期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等可能損傷胃十二指腸黏膜。這類藥物通過抑制前列腺素合成，減弱黏膜保護機制，導(dǎo)致糜爛性病變。典型癥狀包括服藥后上腹灼痛、黑便等。建議必要時更換為對胃腸刺激較小的塞來昔布膠囊，或聯(lián)用雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑保護黏膜。用藥期間需監(jiān)測消化道出血癥狀。

3、膽汁反流

十二指腸內(nèi)容物反流至胃內(nèi)可引起化學(xué)性胃炎伴糜爛。膽汁酸和胰酶會破壞胃黏膜屏障，常見于胃大部切除術(shù)后或幽門功能障礙患者。癥狀多表現(xiàn)為口苦、夜間上腹燒灼感。胃鏡檢查可見膽汁湖和黏膜充血。治療可選用鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽汁酸，聯(lián)合多潘立酮片促進胃腸蠕動。睡眠時抬高床頭有助于減少反流。

4、不良飲食習(xí)慣

長期進食辛辣刺激、過熱、腌制食物或酗酒會加重胃黏膜損傷。高鹽飲食可促進幽門螺桿菌定植，酒精則直接腐蝕黏膜屏障。患者常主訴進食后疼痛加重。建議采用低脂低纖維的溫和飲食，少量多餐，避免咖啡、濃茶等刺激性飲品?？蛇m量食用猴頭菇提取物輔助修復(fù)黏膜。

5、精神心理因素

長期焦慮、緊張可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑增加胃酸分泌，延緩黏膜修復(fù)。這類患者多伴有睡眠障礙和癥狀波動性加重的特點。除規(guī)范用藥外，建議通過正念訓(xùn)練、腹式呼吸等方式緩解壓力，必要時在心理科醫(yī)師指導(dǎo)下使用草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物。

慢性非萎縮性胃炎伴糜爛和十二指腸炎患者需建立規(guī)律飲食習(xí)慣，每日進食5-6次小份量餐食，選擇蒸煮燉等低溫烹飪方式。適宜食物包括山藥粥、南瓜羹、龍須菜等富含黏蛋白的食材，避免油炸食品和生冷硬物?？啥ㄆ陲嬘玫吞切鸵嫔崮陶{(diào)節(jié)腸道菌群。癥狀持續(xù)或加重時應(yīng)復(fù)查胃鏡，排除惡性病變可能。戒煙限酒、保持情緒穩(wěn)定對疾病康復(fù)至關(guān)重要，建議每3-6個月進行幽門螺桿菌復(fù)查。