睪丸有一側(cè)痛可能由睪丸扭轉(zhuǎn)、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸外傷、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起，可通過(guò)體格檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等方式明確診斷。建議及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療。

1、睪丸扭轉(zhuǎn)

睪丸扭轉(zhuǎn)通常與精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血流受阻有關(guān)，表現(xiàn)為突發(fā)性劇痛伴陰囊腫脹。發(fā)病可能與劇烈運(yùn)動(dòng)或先天解剖異常相關(guān)。需緊急手術(shù)復(fù)位固定，常用術(shù)式包括睪丸復(fù)位術(shù)和睪丸固定術(shù)。延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死。

2、附睪炎

附睪炎多由細(xì)菌感染引起，常見(jiàn)病原體包括大腸桿菌和淋球菌。癥狀為漸進(jìn)性疼痛伴發(fā)熱，可能伴隨尿頻尿急。治療需使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片，配合陰囊托高和冷敷。慢性期可能形成附睪硬結(jié)。

3、精索靜脈曲張

精索靜脈曲張因靜脈瓣功能不全導(dǎo)致血液淤積，表現(xiàn)為鈍痛或墜脹感，久站后加重?？赡芘c腹腔壓力增高或血管畸形有關(guān)。輕度可穿專(zhuān)用內(nèi)褲支撐，重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)?？赡苡绊懢淤|(zhì)量。

4、睪丸外傷

睪丸外傷通常由直接撞擊引起，表現(xiàn)為局部瘀斑和持續(xù)性疼痛。可能伴隨陰囊血腫或睪丸破裂。需超聲檢查排除嚴(yán)重?fù)p傷，輕微損傷可冷敷休息，嚴(yán)重裂傷需手術(shù)縫合。外傷后可能繼發(fā)睪丸萎縮。

5、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

輸尿管下段結(jié)石可能放射至睪丸區(qū)，產(chǎn)生牽涉痛。多伴有腰痛和血尿，與代謝異?；蝻嬎蛔阆嚓P(guān)?？赏ㄟ^(guò)排石顆粒、雙氯芬酸鈉栓緩解癥狀，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。結(jié)石移動(dòng)時(shí)疼痛加劇。

出現(xiàn)單側(cè)睪丸疼痛應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，穿著寬松內(nèi)衣減少壓迫。可暫時(shí)用毛巾包裹冰袋冷敷15分鐘緩解癥狀，但禁止熱敷或自行按摩。記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因和伴隨癥狀，就醫(yī)時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生。日常注意會(huì)陰部清潔，避免長(zhǎng)時(shí)間騎車(chē)或久坐。若疼痛持續(xù)超過(guò)2小時(shí)或伴隨嘔吐、高熱需立即急診處理。定期體檢可早期發(fā)現(xiàn)精索靜脈曲張等潛在問(wèn)題。