高血壓伴心率增快可遵醫(yī)囑服用美托洛爾、比索洛爾、阿羅洛爾、地爾硫卓或卡維地洛等降壓藥物。這類藥物兼具降壓與心率控制作用，需根據(jù)患者個體情況選擇。

一、美托洛爾

美托洛爾為選擇性β1受體阻滯劑，適用于原發(fā)性高血壓合并竇性心動過速患者。該藥通過抑制心肌收縮力和減慢傳導降低血壓與心率，對支氣管平滑肌影響較小。常見劑型包括琥珀酸美托洛爾緩釋片與酒石酸美托洛爾片，使用期間需監(jiān)測心電圖變化。

二、比索洛爾

比索洛爾是高選擇性β受體阻滯劑，對β1受體親和力強，適用于高血壓伴快速型心律失?；颊摺Ｆ浣祲簷C制包括減少心輸出量和抑制腎素釋放，長期使用可改善心肌重構(gòu)。服藥期間應注意可能出現(xiàn)的乏力或四肢發(fā)冷等外周循環(huán)障礙表現(xiàn)。

三、阿羅洛爾

阿羅洛爾具有α1和β受體雙重阻滯作用，適合高血壓合并交感神經(jīng)過度興奮患者。該藥通過擴張外周血管和降低心肌耗氧量實現(xiàn)降壓，對心率控制效果顯著。需警惕體位性低血壓風險，建議首次服藥后臥床休息。

四、地爾硫卓

地爾硫卓屬于鈣通道阻滯劑，適用于高血壓伴房性心律失?；颊?。通過抑制鈣離子內(nèi)流松弛血管平滑肌，同時延長房室結(jié)傳導時間。與β阻滯劑聯(lián)用需謹慎心動過緩風險，禁用于嚴重心動過緩或房室傳導阻滯者。

五、卡維地洛

卡維地洛為第三代β受體阻滯劑，兼具抗氧化和血管擴張?zhí)匦?，適合合并心力衰竭的高血壓患者。其獨特藥理作用可改善心肌能量利用效率，但需注意可能掩蓋低血糖癥狀，糖尿病患者使用需加強血糖監(jiān)測。

高血壓患者除規(guī)范用藥外，應保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，增加富含鉀鎂的深色蔬菜和水果攝入。建議每周進行適度有氧運動，避免劇烈運動導致心率驟升。定期監(jiān)測晨起靜息心率與血壓，記錄波動情況供醫(yī)生調(diào)整用藥參考。戒煙限酒，保證充足睡眠，避免情緒激動等交感神經(jīng)刺激因素。若出現(xiàn)持續(xù)心悸或血壓控制不佳，應及時心血管?？凭驮\調(diào)整治療方案。