病毒性肺炎可通過抗病毒治療、對癥支持治療、氧療、免疫調(diào)節(jié)治療、預(yù)防并發(fā)癥等方式治療。病毒性肺炎通常由流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、冠狀病毒、副流感病毒等病原體感染引起。

一、抗病毒治療

針對特定病毒可選用奧司他韋、扎那米韋等神經(jīng)氨酸酶抑制劑治療流感病毒肺炎。利巴韋林對呼吸道合胞病毒有效，更昔洛韋適用于巨細(xì)胞病毒肺炎。使用抗病毒藥物需在發(fā)病48小時內(nèi)開始，并嚴(yán)格遵醫(yī)囑。抗病毒藥物可能出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)、肝功能異常等不良反應(yīng)。

二、對癥支持治療

發(fā)熱患者可使用對乙酰氨基酚等退熱藥物，咳嗽劇烈者可短期使用右美沙芬等鎮(zhèn)咳藥。保持充足水分?jǐn)z入，維持水電解質(zhì)平衡。臥床休息有助于機(jī)體恢復(fù)，但需定期翻身預(yù)防壓瘡。癥狀嚴(yán)重者需監(jiān)測生命體征變化。

三、氧療

血氧飽和度低于90%需進(jìn)行氧療，可采用鼻導(dǎo)管或面罩給氧。嚴(yán)重低氧血癥患者可能需要高流量氧療或無創(chuàng)通氣。氧療期間需定期監(jiān)測動脈血?dú)夥治?，調(diào)整氧流量。長期高濃度吸氧需警惕氧中毒風(fēng)險。

四、免疫調(diào)節(jié)治療

重癥患者可考慮使用糖皮質(zhì)激素抑制過度炎癥反應(yīng)，但需權(quán)衡繼發(fā)感染風(fēng)險。靜脈用免疫球蛋白對特定病毒感染可能有益。胸腺肽等免疫調(diào)節(jié)劑可增強(qiáng)免疫功能。使用免疫調(diào)節(jié)治療需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和禁忌癥。

五、預(yù)防并發(fā)癥

臥床患者需預(yù)防深靜脈血栓形成，可進(jìn)行下肢活動或使用抗凝藥物。加強(qiáng)口腔護(hù)理預(yù)防繼發(fā)細(xì)菌感染。營養(yǎng)支持治療可改善患者免疫功能?？祻?fù)期進(jìn)行呼吸功能鍛煉有助于肺功能恢復(fù)。

病毒性肺炎患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，每日開窗通風(fēng)。飲食宜清淡易消化，多攝入富含維生素C的新鮮蔬菜水果?？祻?fù)期間避免劇烈運(yùn)動，可進(jìn)行散步等輕度活動。戒煙限酒，保證充足睡眠。出現(xiàn)呼吸急促、持續(xù)高熱等癥狀應(yīng)及時復(fù)診。密切接觸者需做好個人防護(hù)，必要時進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。