胃像擰麻花一樣疼可能與胃痙攣、胃炎、胃潰瘍、胃腸功能紊亂、膽石癥等原因有關(guān)。這種疼痛通常表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性隱痛，可能伴隨惡心、嘔吐等癥狀。

1、胃痙攣

胃痙攣多由寒冷刺激、飲食不當(dāng)或精神緊張誘發(fā)，胃部平滑肌強烈收縮導(dǎo)致絞痛。典型表現(xiàn)為突發(fā)上腹部擰絞樣疼痛，持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時不等。發(fā)作時可嘗試熱敷腹部，避免進食生冷食物，必要時遵醫(yī)囑使用山莨菪堿片、顛茄片等解痙藥物。

2、胃炎

急慢性胃炎患者因胃黏膜炎癥反應(yīng)，常出現(xiàn)中上腹擰痛感，進食后可能加重。幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥是常見誘因。建議完善碳13呼氣試驗，遵醫(yī)囑采用奧美拉唑、膠體果膠鉍、阿莫西林等藥物進行規(guī)范治療。

3、胃潰瘍

胃潰瘍患者潰瘍面受胃酸刺激時，可產(chǎn)生規(guī)律性擰絞樣疼痛，多發(fā)生于餐后1小時內(nèi)。胃鏡檢查可明確診斷，治療需聯(lián)合雷貝拉唑、鋁碳酸鎂、克拉霉素等藥物，同時須戒除煙酒、避免辛辣飲食。

4、胃腸功能紊亂

腸易激綜合征等功能性疾病可能導(dǎo)致胃腸動力異常，出現(xiàn)陣發(fā)性擰痛伴腹脹、排便習(xí)慣改變。建議記錄飲食日記排查誘因，適當(dāng)補充雙歧桿菌等益生菌，必要時使用馬來酸曲美布汀調(diào)節(jié)胃腸動力。

5、膽石癥

膽囊結(jié)石嵌頓或膽總管結(jié)石可能引發(fā)右上腹放射性擰痛，易與胃痛混淆。典型發(fā)作常伴肩背部放射痛、黃疸，超聲檢查可確診。急性發(fā)作期需禁食，遵醫(yī)囑使用消炎利膽片、熊去氧膽酸等藥物，反復(fù)發(fā)作者需考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

出現(xiàn)胃部擰絞樣疼痛時，建議暫時禁食2-4小時，用40℃左右熱水袋熱敷上腹部。疼痛緩解后可嘗試少量飲用溫蜂蜜水或米湯，避免油膩、產(chǎn)氣食物。日常需保持規(guī)律飲食，細嚼慢咽，減少咖啡、酒精攝入。若疼痛持續(xù)超過6小時、出現(xiàn)嘔血黑便或高熱，應(yīng)立即就醫(yī)排查消化道穿孔、胰腺炎等急重癥。胃病患者建議每年進行1次胃鏡檢查，幽門螺桿菌陽性者需規(guī)范根除治療。