腦炎易感人群主要包括免疫力低下者、嬰幼兒及老年人、未接種疫苗者、有基礎(chǔ)神經(jīng)系統(tǒng)疾病者以及接觸病毒或細(xì)菌傳染源者。腦炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、自身免疫反應(yīng)、寄生蟲感染以及真菌感染等原因引起。

1、免疫力低下者

艾滋病患者、長期使用免疫抑制劑的人群以及惡性腫瘤接受化療的患者，由于免疫系統(tǒng)功能受損，對病原體的防御能力顯著下降。這類人群感染單純皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒后更容易發(fā)展為腦炎。日常需避免接觸呼吸道感染患者，定期監(jiān)測免疫功能指標(biāo)。

2、嬰幼兒及老年人

嬰幼兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，血腦屏障功能較弱，腸道病毒71型等病原體更易侵入腦實質(zhì)。老年人因免疫功能衰退，感染西尼羅河病毒等病原體后發(fā)生腦炎概率增高。這兩個年齡段人群出現(xiàn)發(fā)熱伴精神行為異常時需及時排查腦炎。

3、未接種疫苗者

未接種乙型腦炎疫苗、麻疹疫苗等預(yù)防性疫苗的人群，在流行季節(jié)接觸蚊蟲叮咬或呼吸道飛沫傳播時，日本腦炎病毒、麻疹病毒等可直接侵襲腦組織。疫苗接種是預(yù)防病毒性腦炎最有效的手段，尤其是疫區(qū)居住或旅行者。

4、神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者

既往有癲癇、腦外傷或腦血管畸形的人群，腦組織局部防御機制存在缺陷，細(xì)菌性鼻竇炎繼發(fā)的肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等更容易突破血腦屏障。這類患者出現(xiàn)頭痛嘔吐伴意識障礙時需警惕化膿性腦膜炎繼發(fā)腦炎。

5、接觸傳染源者

畜牧從業(yè)人員接觸伯氏疏螺旋體可能發(fā)生萊姆病性腦炎，野外作業(yè)者被蜱蟲叮咬可感染森林腦炎病毒。食用未煮熟的豬肉可能感染豬囊尾蚴導(dǎo)致寄生蟲性腦炎。高危職業(yè)人群需做好個人防護和暴露后預(yù)防。

預(yù)防腦炎需根據(jù)不同類型采取針對性措施。病毒性腦炎重點在于疫苗接種和防蚊滅蚊，細(xì)菌性腦炎需及時治療中耳炎等原發(fā)感染灶。日常保持充足睡眠、均衡營養(yǎng)可增強免疫力，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈頭痛、噴射性嘔吐等癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)。腦炎患者康復(fù)期需進行認(rèn)知功能訓(xùn)練和肢體康復(fù)鍛煉，定期復(fù)查腦電圖和頭顱影像學(xué)評估恢復(fù)情況。