肌肉萎縮可能由神經(jīng)損傷、肌肉疾病、長期制動、營養(yǎng)不良、年齡增長等原因引起。肌肉萎縮是指肌肉體積縮小和功能減退的病理現(xiàn)象，通常表現(xiàn)為肌力下降、活動能力減弱。

1、神經(jīng)損傷

周圍神經(jīng)或中樞神經(jīng)損傷會導致肌肉失去神經(jīng)支配，引發(fā)神經(jīng)源性肌萎縮。脊髓損傷、腦卒中、多發(fā)性硬化等神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能破壞運動神經(jīng)元信號傳導，使肌肉無法正常收縮。這類萎縮發(fā)展較快，常伴隨肌張力異常和反射減弱，需通過神經(jīng)修復治療改善癥狀。

2、肌肉疾病

肌營養(yǎng)不良癥、多發(fā)性肌炎等原發(fā)性肌肉病變可直接損害肌纖維結構。進行性肌萎縮患者肌細胞逐漸變性壞死，肌電圖顯示自發(fā)電位增多。這類疾病多與基因突變或自身免疫異常有關，需通過免疫抑制劑或基因治療干預。

3、長期制動

骨折固定、臥床休養(yǎng)等制動狀態(tài)超過兩周即可引發(fā)廢用性肌萎縮。肌肉缺乏機械負荷刺激會導致蛋白質合成減少，以慢肌纖維萎縮為主。太空失重環(huán)境也會造成類似改變，需通過漸進式康復訓練恢復肌容積。

4、營養(yǎng)不良

蛋白質攝入不足或吸收障礙會導致肌肉蛋白分解代謝增強。嚴重肝病、惡性腫瘤消耗等病理狀態(tài)加速肌肉分解，老年肌少癥與氨基酸代謝紊亂密切相關。補充支鏈氨基酸和維生素D有助于延緩萎縮進程。

5、年齡增長

30歲后肌肉量以每年百分之一到二的速度遞減，70歲以上老年人肌力下降可達百分之五十。衰老導致衛(wèi)星細胞活化能力降低、激素水平變化，抗阻訓練和蛋白質補充可部分改善增齡性肌萎縮。

預防肌肉萎縮需保持規(guī)律運動，尤其要進行抗阻力訓練刺激肌肉生長。保證每日每公斤體重攝入1.2-1.5克優(yōu)質蛋白，適當補充維生素D和抗氧化營養(yǎng)素。慢性病患者應定期評估肌力和肌肉量，神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者需早期介入康復治療。出現(xiàn)不明原因肌力下降或肌肉體積縮小時，應及時就醫(yī)排查肌電圖、肌酶譜等指標。