過(guò)敏性鼻炎可能由遺傳因素、環(huán)境過(guò)敏原、空氣污染、免疫功能異常、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起。過(guò)敏性鼻炎通常表現(xiàn)為鼻塞、流涕、打噴嚏、鼻癢等癥狀。

1、遺傳因素

過(guò)敏性鼻炎具有明顯的家族聚集性，父母一方或雙方患有過(guò)敏性疾病時(shí)，子女發(fā)病概率顯著增加。這類患者通常存在特應(yīng)性體質(zhì)，免疫系統(tǒng)對(duì)常見(jiàn)過(guò)敏原反應(yīng)過(guò)度。建議有家族史的人群定期進(jìn)行過(guò)敏原篩查，避免接觸已知過(guò)敏物質(zhì)，保持居住環(huán)境清潔。

2、環(huán)境過(guò)敏原

塵螨、花粉、霉菌孢子、動(dòng)物皮屑等吸入性過(guò)敏原是主要誘發(fā)因素。這些微粒進(jìn)入鼻腔后刺激免疫球蛋白E介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)，導(dǎo)致鼻黏膜充血水腫。春秋季花粉濃度高時(shí)癥狀加重，塵螨過(guò)敏則全年持續(xù)。使用防螨寢具、安裝空氣凈化器可減少接觸。

3、空氣污染

汽車尾氣中的二氧化氮、工業(yè)排放的顆粒物等污染物會(huì)損傷鼻黏膜屏障功能，增強(qiáng)過(guò)敏原滲透性。長(zhǎng)期暴露于污染環(huán)境會(huì)使鼻黏膜處于慢性炎癥狀態(tài)，表現(xiàn)為持續(xù)性鼻部癥狀。霧霾天氣應(yīng)減少外出，必要時(shí)佩戴防護(hù)口罩。

4、免疫功能異常

輔助性T細(xì)胞2型優(yōu)勢(shì)反應(yīng)導(dǎo)致白介素4、5、13等細(xì)胞因子過(guò)度分泌，促進(jìn)嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)和組胺釋放。這種免疫失衡可能與早期抗生素使用過(guò)度或病毒感染有關(guān)。調(diào)節(jié)免疫功能的藥物如孟魯司特鈉可改善Th1/Th2細(xì)胞平衡。

5、內(nèi)分泌失調(diào)

青春期、妊娠期等激素波動(dòng)階段可能加重鼻黏膜敏感性。甲狀腺功能異?；颊咭渤：喜㈦y治性鼻炎，這與激素受體表達(dá)改變有關(guān)。這類患者需要同步治療原發(fā)內(nèi)分泌疾病，鼻用激素噴霧需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。

過(guò)敏性鼻炎患者應(yīng)保持室內(nèi)濕度在40-60%之間，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)，避免飼養(yǎng)毛絨寵物。飲食上增加富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物，如柑橘類水果、深海魚等。癥狀發(fā)作時(shí)可使用生理鹽水沖洗鼻腔，外出佩戴防花粉口罩。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、嗅覺(jué)減退等并發(fā)癥表現(xiàn)，需及時(shí)到耳鼻喉科就診評(píng)估是否合并鼻息肉或鼻竇炎。