腸胃炎一般分為急性腸胃炎和慢性腸胃炎,主要癥狀是嘔吐和腹瀉,有些人還會出現(xiàn)腹部痛性痙攣及絞痛、發(fā)燒、出汗等癥狀,腸和胃是人類消化食物和吸收能量的重要場所,腸胃的健康直接影響著我們人的健康,所以當腸胃出現(xiàn)疾病的時候要好好的護理,并且要注意飲食,防止再次出現(xiàn)食物中毒的情況,那么得了腸胃炎應該吃什么藥?
一般急性腹瀉的首選藥不是止瀉藥,而是補液鹽,特別是小兒患者。因為腹瀉容易引起脫水,嚴重脫水可能危及生命。夏季腸炎大多數(shù)是細菌感染,如果做完檢查,診斷為細菌引起的,醫(yī)生會給開抗菌素。如果腹瀉嚴重,還會給開腸黏膜保護劑和微生態(tài)制劑。由于這三類藥成分不同,聯(lián)合用藥時要注意先后順序及時間間隔。
抗菌素主要包括:左氧氟沙星、氧氟沙星和環(huán)丙沙星、黃連素、慶大霉素等,主要用于殺滅和抑制致病菌的生長和繁殖;腸黏膜保護劑又叫吸附劑,常用的有藥用炭、蒙脫石等,主要用于吸附腸道內的病原菌、毒素、毒物、水分、氣體,而起到止瀉作用。它能夠吸附胃腸道的致病因子,連同大便一起排出,在胃腸道黏膜表面形成保護層,抵擋致病因子的損傷;微生態(tài)制劑能調節(jié)腸道菌群,這類藥需在冰箱中冷藏保存。
當病情需要以上三類藥物一起聯(lián)用時,應根據治療原則,按順序服藥。首先使用抗菌藥物,盡快控制病原菌的繼發(fā)感染;其次,間隔1小時后加用腸黏膜保護劑;再過1小時后服用微生態(tài)制劑,這樣可以避免抗菌藥減弱微生態(tài)制劑中的活菌而降低療效。以上三類止瀉藥物采用按先后順序的給藥方法,使三者之間互不干擾、互不影響,充分發(fā)揮各自的藥理作用,從而達到更好的治療效果。
小孩腸胃炎發(fā)燒時一般不建議喝豆?jié){,豆?jié){可能加重胃腸負擔。腸胃炎期間應以清淡、易消化的食物為主。 腸胃炎伴隨發(fā)燒時,胃腸功能較弱,豆?jié){含有較多植物蛋白和膳食纖維,消化過程中可能刺激胃腸黏膜,導致腹脹、腹瀉加重。此時更適合選擇米湯、稀粥等低渣流質食物,既能補充水分又不會增加消化負擔。發(fā)燒期間身體水分流失較快,可少量多次飲用溫鹽水或口服補液鹽預防脫水。 若腸胃炎癥狀輕微且無乳糖不耐受,待退燒后胃腸功能逐漸恢復時,可嘗試少量稀釋后的溫豆?jié){。但需觀察是否出現(xiàn)腹痛、腹瀉加重等不適反應。腸胃炎多由病毒或細菌感染引起,急性期還可能伴隨嘔吐、食欲減退等癥狀。 患病期間避免食用高糖、高脂及刺激性食物,注意餐具消毒與手部衛(wèi)生。若持續(xù)發(fā)熱或嘔吐超過24小時,應及時就醫(yī)排查輪狀病毒、諾如病毒等病原體感染。
懷孕期間得了急性胃腸炎可通過調整飲食、補充水分、遵醫(yī)囑用藥等方式治療。 急性胃腸炎可能與飲食不潔、病毒感染、細菌感染等因素有關,通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、嘔吐等癥狀。調整飲食需選擇清淡易消化的食物,如米粥、面條等,避免油膩辛辣刺激。補充水分可少量多次飲用淡鹽水或口服補液鹽,防止脫水。若癥狀較重,可在醫(yī)生指導下使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、口服補液鹽散等藥物緩解癥狀。避免自行使用抗生素或止瀉藥物,以免影響胎兒發(fā)育。 日常注意飲食衛(wèi)生,避免生冷食物,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或嚴重脫水時需及時就醫(yī)。
小孩胃腸炎嘔吐可通過調整飲食、補充水分、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。 胃腸炎嘔吐可能與病毒感染、細菌感染、飲食不當?shù)纫蛩赜嘘P。調整飲食需選擇清淡易消化的食物,如米湯、面條、饅頭等,避免油膩、辛辣、生冷食物刺激胃腸黏膜。少量多次補充溫水或口服補液鹽有助于預防脫水,每次5-10毫升,間隔10-15分鐘重復進行。若嘔吐持續(xù)或伴隨發(fā)熱、腹瀉,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補液鹽散等藥物。蒙脫石散能吸附消化道病原體,枯草桿菌二聯(lián)活菌顆??烧{節(jié)腸道菌群,口服補液鹽散能糾正水電解質紊亂。 建議家長記錄嘔吐頻率和性狀,保持會陰清潔干燥,癥狀未緩解需及時兒科就診。
寶寶急性胃腸炎可通過調整飲食、補充水分、使用藥物等方式治療。 急性胃腸炎可能與病毒或細菌感染、飲食不當?shù)纫蛩赜嘘P,通常表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉、腹痛等癥狀。調整飲食需要減少進食量,選擇清淡易消化的食物,如米湯、面條等,避免食用油膩、生冷、刺激性食物。補充水分可以少量多次飲用溫開水或口服補液鹽,防止脫水。使用藥物需在醫(yī)生指導下進行,常用藥物包括蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補液鹽散等,能夠緩解腹瀉、調節(jié)腸道菌群、補充電解質。 患病期間注意腹部保暖,避免受涼,癥狀加重或持續(xù)不緩解需及時就醫(yī)。
小孩急性胃腸炎可以適量吃米湯、軟面條、蘋果泥等食物,也可以遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導下服用合適的藥物,并做好飲食調理。 米湯含有豐富的碳水化合物,容易被消化吸收,不會加重胃腸負擔。軟面條質地柔軟,不會刺激胃腸黏膜,還能提供一定的能量。蘋果泥含有果膠,有助于吸附腸道內的有害物質,緩解腹瀉癥狀。蒙脫石散能夠保護胃腸黏膜,減少有害物質對腸道的刺激??诜a液鹽散可以補充因腹瀉丟失的水分和電解質,預防脫水。雙歧桿菌三聯(lián)活菌散能夠調節(jié)腸道菌群平衡,改善腹瀉癥狀。 日常飲食應以清淡、易消化為主,避免油膩、辛辣、生冷等刺激性食物,注意少量多餐,保證充足的水分攝入。
腸胃炎發(fā)作期間可以適量吃蘋果、香蕉、桃子等低纖維水果,避免食用柑橘類或高酸性水果。 蘋果富含果膠,有助于吸附腸道內多余水分,緩解腹瀉癥狀,建議去皮蒸煮后食用以減少對胃腸黏膜的刺激。香蕉含有鉀離子和可溶性膳食纖維,能補充電解質流失并促進腸道菌群平衡,選擇成熟度高的香蕉更易消化。桃子質地柔軟且含有多酚類物質,具有溫和的抗氧化作用,但需徹底清洗去皮。急性期應避免食用檸檬、柚子等柑橘類水果,其高檸檬酸含量可能加重胃酸分泌。菠蘿、獼猴桃等含蛋白酶的水果可能刺激炎癥黏膜,也不建議食用。 癥狀緩解后可逐步增加水果種類,每次攝入量控制在100-150克,避免空腹食用。若出現(xiàn)腹痛加重或嘔吐需立即停止進食并就醫(yī)。
腎盂腎炎和腸胃炎可通過發(fā)病部位、典型癥狀及實驗室檢查區(qū)分。腎盂腎炎屬于泌尿系統(tǒng)感染,主要表現(xiàn)為腰痛、發(fā)熱、尿頻尿急;腸胃炎是胃腸黏膜炎癥,以腹痛、腹瀉、嘔吐為核心癥狀。兩者病因、檢查指標及治療方案均有顯著差異。 1、發(fā)病部位 腎盂腎炎病變位于腎臟及尿路系統(tǒng),多由細菌經尿道逆行感染引起,常見致病菌為大腸埃希菌。腸胃炎則發(fā)生在胃和腸道,病因包括病毒、細菌或飲食不當,如諾如病毒、沙門氏菌感染。發(fā)病部位的差異直接決定了兩者癥狀表現(xiàn)和檢查方向。 2、典型癥狀 腎盂腎炎患者會出現(xiàn)持續(xù)腰部鈍痛、高熱寒戰(zhàn),伴隨排尿灼熱感和尿液渾濁,嚴重時可見血尿。腸胃炎以陣發(fā)性臍周絞痛、水樣腹瀉為主,可能伴有惡心嘔吐和低熱,通常無泌尿系統(tǒng)癥狀。癥狀持續(xù)時間上,未經治療的腎盂腎炎發(fā)熱可持續(xù)數(shù)日,而病毒性腸胃炎多在3天內自愈。 3、實驗室檢查 腎盂腎炎尿常規(guī)顯示白細胞酯酶陽性、亞硝酸鹽陽性,尿培養(yǎng)可檢出致病菌,血常規(guī)提示中性粒細胞升高。腸胃炎糞便檢查可見白細胞或病原體,血常規(guī)可能正?;蜉p度異常。腎盂腎炎需要泌尿系超聲評估腎臟結構,腸胃炎通常無須影像學檢查。 4、并發(fā)癥風險 腎盂腎炎可能進展為腎周膿腫、敗血癥或腎功能損傷,需靜脈抗生素治療如頭孢曲松鈉注射液。腸胃炎嚴重脫水時可引發(fā)電解質紊亂,但極少造成器官永久損害,常用蒙脫石散、口服補液鹽等對癥處理。兩者并發(fā)癥性質和干預 urgency 存在本質區(qū)別。 5、治療差異 腎盂腎炎需足療程抗生素如鹽酸左氧氟沙星片、呋喃妥因腸溶片,療程14天。腸胃炎以補液和調節(jié)腸道菌群為主,可用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊,細菌性腸胃炎才需短期抗生素。治療期間腎盂腎炎患者需監(jiān)測尿培養(yǎng)轉陰,腸胃炎則關注排便次數(shù)恢復。 出現(xiàn)發(fā)熱伴泌尿或消化道癥狀時,建議記錄癥狀特點及持續(xù)時間,及時進行尿常規(guī)和血常規(guī)檢查。腎盂腎炎患者治療期間應每日飲水超過2000毫升,避免憋尿;腸胃炎患者需少量多次補充電解質水,暫時禁食油膩食物。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)意識改變,須立即急診處理。
食物中毒不等同于胃腸炎,兩者在病因、癥狀及治療上存在差異。食物中毒主要由攝入被細菌、毒素或化學物質污染的食物引起,而胃腸炎可能由病毒、細菌、寄生蟲或非感染性因素導致。 1、病因差異 食物中毒的常見病原體包括沙門氏菌、金黃色葡萄球菌、肉毒桿菌等,多因食物儲存或加工不當導致污染。胃腸炎的病因更廣泛,諾如病毒、輪狀病毒等病毒感染占多數(shù),也可能由幽門螺桿菌感染或藥物刺激引發(fā)。 2、癥狀特點 食物中毒起病急驟,多在進食后2-6小時出現(xiàn)劇烈嘔吐、腹瀉,可能伴有神經系統(tǒng)癥狀如視物模糊。胃腸炎腹瀉更顯著,常伴隨發(fā)熱和腹部絞痛,病毒性胃腸炎可能合并呼吸道癥狀。 3、病程進展 食物中毒癥狀通常在24-48小時內自行緩解,但肉毒桿菌中毒等特殊情況需抗毒素治療。胃腸炎病程可持續(xù)3-7天,輪狀病毒感染嬰幼兒可能出現(xiàn)嚴重脫水。 4、診斷方法 食物中毒需進行可疑食物微生物培養(yǎng)或毒素檢測,胃腸炎診斷依賴糞便常規(guī)檢查和病原體核酸檢測。兩者均需排除闌尾炎、腸梗阻等急腹癥。 5、治療原則 食物中毒以補液和病原體特異性治療為主,細菌性胃腸炎可選用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等。病毒性胃腸炎主要對癥處理,嚴重脫水需靜脈補液。 預防食物中毒需注意食物新鮮度與烹飪溫度,避免交叉污染。胃腸炎患者應做好餐具消毒,養(yǎng)成飯前洗手習慣。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、血便或意識改變時,無論疑似哪種疾病均需立即就醫(yī)。日??蛇m量補充益生菌維持腸道菌群平衡,但出現(xiàn)癥狀后不建議自行服用止瀉藥物。
食物中毒與胃腸炎可通過發(fā)病原因、癥狀特點及病程進展區(qū)分。食物中毒多由細菌毒素或化學物質引起,起病急且常伴嘔吐腹瀉;胃腸炎多為病毒或細菌感染,癥狀相對緩和且病程較長。 1. 發(fā)病原因 食物中毒常見于食用被金黃色葡萄球菌、沙門氏菌污染的食物,或誤食含亞硝酸鹽的腌制食品。胃腸炎多因諾如病毒、輪狀病毒感染,或進食被大腸桿菌污染的食物誘發(fā)。兩者均可能出現(xiàn)腹痛,但食物中毒患者常有明確不潔飲食史。 2. 癥狀特點 食物中毒多在進食后2-6小時突發(fā)劇烈嘔吐,腹瀉呈水樣便且可能帶血,部分患者出現(xiàn)視物模糊等神經癥狀。胃腸炎以陣發(fā)性臍周痛為主,嘔吐物常含未消化食物,糞便多呈稀糊狀,兒童可能伴隨低熱。 3. 病程進展 食物中毒癥狀通常在24-48小時達高峰,嚴重者可出現(xiàn)脫水或休克。胃腸炎病程持續(xù)3-7天,病毒性胃腸炎可能伴隨呼吸道癥狀。兩者均需補液治療,但食物中毒患者若出現(xiàn)呼吸困難需立即就醫(yī)。 4. 實驗室檢查 食物中毒患者血常規(guī)可能顯示白細胞升高,糞便檢測可檢出致病菌毒素。胃腸炎患者糞便輪狀病毒抗原檢測陽性,血電解質檢查有助于判斷脫水程度。嚴重嘔吐患者需進行腹部超聲排除腸梗阻。 5. 特殊人群差異 兒童胃腸炎易出現(xiàn)高熱驚厥,老年人食物中毒更易引發(fā)電解質紊亂。孕婦發(fā)生食物中毒可能刺激宮縮,免疫缺陷患者胃腸炎可能繼發(fā)敗血癥。嬰幼兒持續(xù)腹瀉超過12小時應監(jiān)測尿量。 出現(xiàn)癥狀后應暫停固體食物攝入,少量多次飲用淡鹽水或口服補液鹽。記錄嘔吐物性狀與排便次數(shù),避免自行服用止瀉藥物。若出現(xiàn)意識模糊、尿量減少或持續(xù)高熱,需急診處理并保留可疑食物樣本送檢。恢復期飲食宜選擇米湯、饅頭等低渣食物,逐步增加蛋白質攝入。
寶寶胃腸炎發(fā)燒可通過物理降溫、補液治療、藥物退燒等方式緩解。 胃腸炎引起的發(fā)熱多為感染性發(fā)熱,常見于病毒或細菌感染導致胃腸黏膜炎癥反應。體溫未超過38.5℃時優(yōu)先采用溫水擦浴、退熱貼等物理降溫方法,重點擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域。若體溫持續(xù)升高或超過38.5℃,需在醫(yī)生指導下使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等兒童專用退燒藥,同時配合口服補液鹽預防脫水。胃腸炎患兒常伴隨嘔吐腹瀉,家長需注意補充水分時可少量多次喂服,避免一次性大量飲水刺激嘔吐。 患病期間應保持清淡飲食,暫停添加新輔食,母乳喂養(yǎng)可繼續(xù)但需縮短單次哺乳時間。