其實對于每一種疾病來說,我們首先要做的事情并不是盲目的開始治療,而且需要仔細的進行診斷,確診,然后再對癥治療,尿毒癥也不例外,注意其中的診斷指標的方法,下面我們就一起來了解一下尿毒癥診斷指標如何判斷?
對于尿毒癥診斷指標如何判,我們就要先了解尿毒癥診斷檢查,從而來判斷尿毒癥的診斷指標。
1、血液檢查①尿素氮、肌酐增高。②血紅蛋白一般在80g/L以下,終末期可降至20-30g/L,可伴有血小板降低或白細胞偏高。③動脈血液氣體,酸堿測定;晚期常有PH值下降、AB、SB及BE均降低,PaCO2呈代償性降低。④血漿蛋白可正?;蚪档汀"蓦娊赓|(zhì)測定可出現(xiàn)異常。
2、尿液檢查①尿常規(guī)改變可因基礎病因不同而有所差異,可有蛋白尿、紅、白細胞或管型,也可以改變不明顯。②尿比重多在1.018以下,尿毒癥時固定在1.010~1.012之間,夜間尿量多于日間尿量。
3、腎功能測定①腎小球濾過率、內(nèi)生肌酐清除率降低。②酚紅排泄試驗及尿濃縮稀釋試驗均減退。③純水清除率測定異常。④核素腎圖,腎掃描及閃爍照相亦有助于了解腎功能。四、其它檢查泌尿系X線平片或造影,腎穿刺活檢,有助于病因診斷。
診斷根據(jù)慢性腎臟病史,有關臨床表現(xiàn)及尿、血生化檢查,可確診。腎功能異常程度可根據(jù)腎小球濾過率(GFR)、血尿素氮(BUN)及血肌酐(cr)水平分為三期:一、腎功能不全代償期GFR介于50-70ml/min之間,血BuN>7.14>8.93mmol/L,血Cr>132<177umol/L,臨床上除有原發(fā)疾病表現(xiàn)外,尚無其它癥狀。二、腎功能失代償期或氮質(zhì)血癥期GFR<50mlmin="" bun="">8.93mmol/L,血Cr>177umol/L,有輕度乏力,食欲減退和不同程度貧血等癥狀。

4、尿毒癥期有GFR<25mlmin="" bun="">21.42mmol/L,血Cr>442umol/L,已有明顯尿毒癥臨床癥狀。如GFR<10ml/min,為尿毒癥晚期;GFR<5ml/min,則為尿毒癥終末期。
以上就是我們介紹的尿毒癥診斷指標的判斷方法。尿毒癥不是一個獨立的病,而是各種晚期的腎臟病共有的臨床綜合征,是進行性慢性腎功能衰竭的終末階段。在此階段中,除了水與電解質(zhì)代謝紊亂和酸堿平衡失調(diào)外,也就是說尿毒癥這一名詞是從臨床表現(xiàn)這一角度來談的。
 
	
	
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