腎功能不全患者可以適量吃蘋果、梨、藍(lán)莓、草莓、葡萄等低鉀低磷水果。腎功能不全是多種原因引起的腎小球濾過率下降，患者需注意控制鉀、磷、鈉的攝入量，避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。

一、食物

1、蘋果

蘋果富含果膠和維生素C，鉀含量較低，有助于促進(jìn)胃腸蠕動且不會增加腎臟代謝負(fù)擔(dān)。腎功能不全患者可選擇去皮食用以減少磷攝入，每日建議控制在半個至一個中等大小蘋果。

2、梨

梨水分含量高且鉀含量適中，具有生津潤燥作用。選擇成熟的雪梨或鴨梨，去皮后每日食用四分之一至半個為宜，合并水腫癥狀時需根據(jù)尿量調(diào)整攝入量。

3、藍(lán)莓

藍(lán)莓含有豐富的花青素，具有抗氧化作用，其鉀和磷含量在漿果類中相對較低。每次食用10-15顆為宜，適合作為加餐食物，但糖尿病腎病患者需注意監(jiān)測血糖變化。

4、草莓

草莓維生素C含量較高而鉀含量中等，適合腎功能不全早期患者。建議選擇新鮮草莓，每日5-8顆為宜，避免食用草莓醬等加工制品以防止鈉攝入過量。

5、葡萄

葡萄皮白藜蘆醇含量較高，但腎功能不全患者應(yīng)選擇去皮食用。每日建議食用無籽葡萄10-15粒，合并高血糖者需減少攝入量，避免選擇葡萄干等高糖分加工品。

二、藥物

1、復(fù)方α-酮酸片

用于慢性腎臟病引起的蛋白質(zhì)代謝紊亂，可配合低蛋白飲食減少氮質(zhì)血癥。需監(jiān)測血鈣水平，禁用于高鈣血癥患者。

2、碳酸司維拉姆片

作為磷結(jié)合劑用于控制高磷血癥，需隨餐嚼服?？赡芤鸨忝氐炔涣挤磻?yīng)，用藥期間需定期檢測血磷水平。

3、阿法骨化醇軟膠囊

適用于腎功能不全合并繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)，可調(diào)節(jié)鈣磷代謝。使用期間須避免同時服用含鎂制劑，定期復(fù)查血鈣濃度。

4、促紅細(xì)胞生成素注射液

用于腎性貧血的治療，需皮下注射給藥。用藥期間需配合鐵劑補充，監(jiān)測血壓及血紅蛋白變化。

5、呋塞米片

利尿劑用于水腫癥狀控制，需根據(jù)腎功能調(diào)整劑量。長期使用可能引起電解質(zhì)紊亂，服藥期間需限制鈉攝入并監(jiān)測血鉀水平。

腎功能不全患者飲食需遵循優(yōu)質(zhì)低蛋白原則，每日水果總量控制在200克以內(nèi)為宜。建議分次食用并監(jiān)測血鉀變化，合并糖尿病者需優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)水果。烹飪方式以生食為主，避免榨汁導(dǎo)致鉀濃度過高。同時應(yīng)定期復(fù)查腎功能、電解質(zhì)等指標(biāo)，根據(jù)檢查結(jié)果動態(tài)調(diào)整飲食方案。若出現(xiàn)高鉀血癥癥狀如肢體麻木、心率失常等，應(yīng)立即就醫(yī)處理。