小孩急性胃腸炎可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、口服補(bǔ)液鹽、使用益生菌、必要時就醫(yī)等方式治療。急性胃腸炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、過敏反應(yīng)、寄生蟲感染等原因引起。

1、調(diào)整飲食

發(fā)病初期需暫停固體食物4-6小時，減輕胃腸負(fù)擔(dān)。嘔吐緩解后可嘗試少量米湯、稀粥等低渣流食，避免高糖高脂食物。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)繼續(xù)哺乳，配方奶喂養(yǎng)者可暫時改用無乳糖配方。恢復(fù)期逐步增加香蕉、蘋果泥等易消化食物，少量多餐喂養(yǎng)。

2、補(bǔ)充水分

每10-15分鐘給予5-10毫升口服補(bǔ)液，優(yōu)先選擇低滲口服補(bǔ)液鹽溶液。觀察尿量保持每6-8小時排尿一次，嬰幼兒需維持正常囟門張力?？膳浜巷嬘蒙倭棵诇?、蘋果汁稀釋液，避免飲用運(yùn)動飲料或未稀釋果汁加重腹瀉。

3、口服補(bǔ)液鹽

世界衛(wèi)生組織推薦的低滲口服補(bǔ)液鹽能有效糾正脫水，每袋需嚴(yán)格按說明兌水調(diào)配。輕度脫水按50毫升/公斤體重補(bǔ)充，中度脫水需80-100毫升/公斤。注意分次少量喂服，嘔吐后可等待10分鐘再繼續(xù)補(bǔ)液，持續(xù)補(bǔ)充至腹瀉停止。

4、使用益生菌

特定菌株如布拉氏酵母菌、鼠李糖乳桿菌可縮短病程，調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。選擇兒童專用益生菌制劑，避免含乳糖產(chǎn)品。與抗生素使用時需間隔2小時，療程一般持續(xù)至癥狀消失后3天。注意觀察是否出現(xiàn)腹脹等不良反應(yīng)。

5、必要時就醫(yī)

出現(xiàn)持續(xù)嘔吐超過12小時、血便、高熱超過39度、精神萎靡或驚厥時需急診。重度脫水需靜脈補(bǔ)液治療，細(xì)菌性腸炎可能需使用阿奇霉素等抗生素。住院指征包括無法口服補(bǔ)液、電解質(zhì)紊亂、腸梗阻等并發(fā)癥，需進(jìn)行大便常規(guī)和血生化檢查。

護(hù)理期間注意記錄嘔吐腹瀉次數(shù)和性狀，便后及時清潔臀部預(yù)防尿布疹?；謴?fù)期2周內(nèi)避免生冷食物，餐具需煮沸消毒。家庭成員應(yīng)加強(qiáng)手衛(wèi)生，患兒隔離至癥狀消失48小時后。定期監(jiān)測體重恢復(fù)情況，疫苗接種需推遲至完全康復(fù)。保持環(huán)境通風(fēng)，嘔吐物需用含氯消毒劑處理，避免交叉感染。