風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是危害比較大的一種關(guān)節(jié)炎類型,一旦患病的話會形成長期性的危害,但是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎又很容易跟其他的骨病混淆,了解風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn),不要妄下定論或者是盲目治療,及時到正規(guī)的骨科醫(yī)院接受檢查才是最重要的。
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種常見的急性或慢性結(jié)締組織炎癥。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎廣義上應(yīng)該包括類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎??煞磸?fù)發(fā)作并累及心臟。臨床以關(guān)節(jié)和肌肉游走性酸楚、重著、疼痛為特征。屬變態(tài)反應(yīng)性疾病。是風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)之一,多以急性發(fā)熱及關(guān)節(jié)疼痛起病。
鑒別診斷:
1.膿毒血癥引起的遷徙性關(guān)節(jié)炎常有原法感染的征候,血液及骨髓培養(yǎng)呈陽性且關(guān)節(jié)內(nèi)滲出液有化膿趨勢并可找到病原菌。
2.結(jié)核性關(guān)節(jié)炎多為單個關(guān)節(jié)受累,好發(fā)于經(jīng)?;顒邮帜Σ粱蜇?fù)重的關(guān)節(jié)。
3.結(jié)核感染過敏性關(guān)節(jié)炎。
4.淋巴瘤和肉芽腫。
5.萊姆關(guān)節(jié)炎,此病是由蜱傳播的一種流行病。
6.痛風(fēng)的鑒別,痛風(fēng)的發(fā)病率有明顯增多趨勢,痛風(fēng)早期易于類關(guān)節(jié)炎與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎相混淆。
檢查:
1.外周血白細(xì)胞計數(shù)升高
白細(xì)胞計數(shù)升高,中性粒細(xì)胞比例也明顯上升,有的出現(xiàn)核左移現(xiàn)象。
2.血沉和C反應(yīng)蛋白升高
血沉和C反應(yīng)蛋白通常是各種炎癥的指標(biāo),在風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的急性期,血沉可達(dá)90毫米/小時以上;C反應(yīng)蛋白也在30毫克/升(30微克/毫升)以上。急性期過后(1~2月)漸漸恢復(fù)正常。
3.關(guān)節(jié)液檢查
常為滲出液,輕者白細(xì)胞計數(shù)可接近正常,重者可明顯增高,多數(shù)為中性粒細(xì)胞。細(xì)菌培養(yǎng)陰性。
4.類風(fēng)濕因子和抗核抗體
均為陰性。
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎目前診斷的準(zhǔn)確性還是非常高的,在發(fā)生類似病癥的時候,建議患者及時到正規(guī)性的醫(yī)院接受檢查,一旦確診也不要太恐慌,接受事實,積極地配合醫(yī)生進行治療,并且做好平時的護理措施,爭取獲得最好的控制效果。
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